No sé si ustedes tienen la misma percepción que yo, pero cada vez se oye hablar menos de la anorexia y bulimia. Durante muchos años trabajé con este tipo de pacientes y con la experiencia aprendí que con unas pocas preguntas a los padres, al adolescente y ver la gráfica de peso ya puedo diagnosticar con certeza y con rapidez si una chica o un chico están empezando a tener un trastorno de la conducta alimentaria. Los no entendidos hacen o esperan a hacer el diagnóstico de este trastorno cuando cumple los criterios del DSM-IV-TR pero eso, para mí, ya es llegar tarde. Estoy de acuerdo con este artículo el el que llama la atención sobre peligro de los trastornos de la conducta alimentaria que no cumplen todos los criterios del manual. De hecho, es cada vez es más frecuente ver a niños y, especialmente, niñas cada vez más jóvenes con este tipo de trastornos y ese es el motivo por el que el Comité de Adolescencia de la Academia Americana de Pediatría acaba de publicar una actualización sobre este problema: Clinical Report—Identification and Management of Eating Disorders in Children and Adolescents en el que sugiere que el cuestionario SCOFF, diseñado para adultos, puede ser útil para niños y adolescentes.El cuestionario SCOFF consta de cinco preguntas que abordan el núcleo fundamental de la bulimia y de la anorexia. Su nombre SCOFF deriva del acrónimo de las palabras en inglés de cada una de preguntas (Sick Control On Fat Food). Como ocurre en muchos cuestionarios ingleses, se hacen estudios en versiones españolas sin antes haber hecho la doble traducción (inglés-español y español -inglés) y por este motivo les presento dos cuestionarios SCOFF con diferentes matices.
Cuestionario SCOFF (I)
- ¿Usted se provoca el vómito porque se siente muy lleno/a?
- ¿Le preocupa que haya perdido el control sobre la cantidad de comida que ingiere?
- ¿Ha perdido recientemente más de 7 kilos en un período de tres meses?
- ¿Cree que está gordo/a aunque los demás digan que está demasiado delgado/a?
- ¿Usted diría que la comida domina su vida?
Cuestionario SCOFF (II)
- ¿Tiene la sensación de estar enfermo/a porque nota el estómago tan lleno que le resulta incómodo?
- ¿Se preocupa porque no puede dejar de controlar cuanto come?
- ¿Ha perdido recientemente más de 6 kg de peso en un periodo de 3 meses?
- ¿Cree que está gordo/a aunque los demás le digan que está demasiado delgado/a?
- ¿Diría que la comida domina su vida?
En este cuestionario una respuesta sí equivale a un punto y si el resultado es igual o superior a 2 sugiere que la persona tiene una anorexia o una bulimia nerviosa.
Fíjense que he puesto la palabra adulto en negrita. Dentro de la clasificación de los trastornos del comportamiento alimentario están también incluidos el trastorno por atracón y el trastorno de la conducta alimentaria no especificado (un cajón de sastre en el que, sin duda, están incluidos muchos de los lectores de este blog)
Referencia: Morgan JF, Reid F. The SCOFF questionnaire: assessment of a new screening tool for eating disorders. BMJ. 1999; 319:1467-1468
Referencia: Morgan JF, Reid F. The SCOFF questionnaire: assessment of a new screening tool for eating disorders. BMJ. 1999; 319:1467-1468
5 comentarios:
Doctor, yo he padecido un trastorno en la alimentación y durante el tratamiento he convivido con gente con mi mismo problema y ahora encuentro muy fácil ver éste tipo de enfermedades en la gente.
La cuestión es que tengo una amiga que estoy convencida de que tiene un trastorno alimentario por muchos motivos (obsesión con medir las calorías, control exhaustivo del peso, ejercicio, bajo peso, complejos, etc.), mi pregunta es ¿Qué me recomendaría usted que hiciera?
Me hace una pregunta muy compleja. Si es mayor de edad sólo puede recurrir a las personas que tengan ascendencia sobre ella para que vaya a un especialista. Si es menosr de edad "se la tiene que obligar" a ir a él.
Hola, bueno cuando como me siento llena generalmente cuando es liquido solo con apretar el estomago voto parte de ese liquido desde el estomago y cuando es comida me provoco el vomito que es todo el tiempo.
y poca veces muy pocas veces me he purgado. tampoco como nada de nada solo agua de avena del resto nada y cuando ingiero algo solido "comida" es una porción del tamaño de una taza de café " en realidad ese es mi plato una taza de café para poder medir .. y ya luego lo vomito,
ahora bien porque si he hecho todo eso en un periodo de 4 meces no he bajado de peso sigo igual pero si se medio notan los huesos pero no bajo de peso aun haciendo todo esto porque y ya de pronto aumente 1 kilo 800 no comprendo nadaaaaa
Hola, bueno cuando como me siento llena generalmente cuando es liquido solo con apretar el estomago voto parte de ese liquido desde el estomago y cuando es comida me provoco el vomito que es todo el tiempo.
y poca veces muy pocas veces me he purgado. tampoco como nada de nada solo agua de avena del resto nada y cuando ingiero algo solido "comida" es una porción del tamaño de una taza de café " en realidad ese es mi plato una taza de café para poder medir .. y ya luego lo vomito,
ahora bien porque si he hecho todo eso en un periodo de 4 meces no he bajado de peso sigo igual pero si se medio notan los huesos pero no bajo de peso aun haciendo todo esto porque y ya de pronto aumente 1 kilo 800 no comprendo nadaaaaa
Buenas, doctor. Estoy preocupado porque mi novia lleva casi un mes con síntomas clarísimos de bulimia. Se ha provocado un montón de vómitos, no hace mas que seguir pasos y consejos de páginas que hablan de "ana y mía" como tomar mucho cafe y agua, hacer muchisimo ejercicio, etc., además de una actitud completamente enfermiza hacia la comida. Tiene cita para el psicólogo en unas semanas, pero hasta entonces no se cómo ir ayudándola. Le agradecería que, si puede, me contestara a mi correo: Daniel.jimenez.093@hotmail.com Un saludo y gracias
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