Otra vacuna retirada

Según noticias ya difundidas en los medios de comunicación la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha recomendado -como medida de precaución- no iniciar la vacunación frente a la gastroenteritis por rotavirus con 'Rotateq', comercializada en España por Sanofi Pasteur MSD. La Agencia Europea del Medicamento investiga el hallazgo de ADN de dos virus porcinos en esta vacuna, a que ya se detectó en EEUU hace unas semanas.

El pasado mes de abril, la Agencia Española del Medicamento recomendó dejar de emplear 'Rotarix', comercializada por GlaxoSmithKline (GSK), hasta verificar la calidad del producto ya que se encontraron fragmentos del virus PCV-1. En la otra vacuna disponible en España 'Rotateq' (del laboratorio Sanofi Pasteur MSD) se ha encontrado material anómalo de origen animal como restos de PCV-1 y de PCV-2. Todas las vacunas contra el rotavirus autorizadas en España quedan desaconsejadas hasta nuevo aviso.

Nunca he recomendado esta vacuna a los padres de mis pacientes. Es más, no he administrado ninguna ni sé como se hace. Algunos han preferido ir a su centro de atención primaria a ponérsela; allá ellos. No pasará nada pero como en todo en esta vida hay que ser prudente. Incluso con la última vacuna contra el neumococo Prevenar-13 esperaré un poco antes de recomendarla hasta que yo no tenga la evidencia de que es razonablemente segura.

La noticia me la ha dado el mayor experto en vacunología de España, el Dr. Fernando Moraga, Jefe de Sección de Pediatría del Hospital Valle de Hebrón (Barcelona) y Profesor Asociado de la UAB; para resumir, mi homólogo en la competencia aunque nos une una gran amistad desde hace años porque ya íbamos juntos al colegio de San Ignacio. Esta mañana hemos tenido un"enfrentamiento científico" en un debate organizado por Eva March, responsable científica de la Federación Farmacéutica y un trueno de mujer. Mi función ha sido "atacar" a las vacunas con una batería de preguntas -la mayoría de ellas dudas médicas, científicas o de los padres- y él a "defenderlas" con argumentos sólidos. Ha sido interesantísimo y en la foto nos ven en pleno debate; Eva, de moderadora, se está tronchando de risa porque le estaba haciendo una pregunta al más puro estilo fílmico de abogados: "Y no es menos cierto que los hechos acaecidos el día de autos...).

Infoxicación política

El término infoxicación (information overload) se refiere a la sobresaturación de información, ruido-interferencia, la cual incluso puede llegar a generar angustia en el usuario por no sentirse en condiciones de encontrar la información buscada. “Todo este fenómeno de multiplicación de la cantidad de información que existe en el mundo se ha venido a llamar la ‘explosión de la información’, aunque más bien debería llamarse la ‘explosión de la desinformación’, indigerible y confundidora”.

Esto es lo que está ocurriendo en este país. A mí me da la sensación de una piragua que va bajando por los rápidos cada vez a mayor velocidad hasta que nos estrellemos. Los políticos no están a la altura de las circunstancias y las contradicciones, escándalos y desorientación sumen al ciudadano en un desánimo cada vez mayor. Nos falta un líder u otros Pactos de Toledo. Les aseguro que si hubiera elecciones sabría a quién no votar pero no a quien votar. Nadie tiene talla para asumir el timón con un par de huevos bien puestos y hacer remar a todos en la misma dirección; globos sonda, mentiras, decisiones improvisadas y muchas cosas dispersan energías y sumen al ciudadano en la tristeza y desesperación. Tenemos los políticos que nos merecemos, eso sí. En el antiguo DNI ponía en un pequeño apartado "profesión"; hoy día en muchos de ellos, saldría lo de antaño: "sus labores" porque no han estudiado nada.

Referente a la Sanidad pueden estar seguros de que el copago está al caer. A todos los trabajadores del hospital - y de otros muchos- se les ha reducido un 5% de su sueldo y para aumentar los ingresos serán más caros los medicamentos y se establecerá el copago. Según un médico de familia el copago está justificado porque la salud es un bien universal y ante la falta de recursos suficientes se deben optimizar éstos y penalizar el abuso e instalar el copago (mínimo por servicio o por servicio no justificado sanitariamente). La demanda de todo servicio gratuito tiende al infinito y acaba por destruir el propio servicio. Así que ya lo saben.

¡Ah! que no se quejen los que no van a votar; hacen un triste favor y su actitud muestra un desprecio democrático. Supongo que piensan el el: "Dios proveerá..." Un libro del lúcido Leopoldo Abadía, que todavía no he leído, tiene un título muy sugerente "La hora de los sensatos". Y eso es lo que falta en muchos de ellos; no quieren perder la poltrona porque si no salen elegidos van directos al paro por ignorantes o si hay suerte - y si tienen influencia- ser seleccionados por la empresa privada para formar parte de los consejos de administración.

La Fundación alia2 contra la pornografía infantil y el ciberacoso

Cuando estuve en el Congreso de Pediatría en Maspalomas (Gran Canaria) había un "chiringuito" atendido por voluntarios jóvenes desde las 9 de la mañana hasta las 20 horas sin parar. Me impresionó su esfuerzo y amabilidad; me atrajo tu tesón en unos días inaguantables de calor. Representaban a la Fundación alia2 (a2) contrala pornografía infantil y el ciberacoso. Me proporcionaron información de sus actividades basadas en el preocupante aumento de la difusión de contenidos pedófilos en red. Me comprometí con ellos a difundir, en la medida de mis posibilidades, su trabajo.

Sin ir más lejos en España se crean 500 nuevos sitios con contenido pornográfico infantil, el 93% de los jóvenes pertenecen a una red social, hay un 7% de posibilidades de que un menor reciba propuestas de un extraño, el 51% de los adolescentes se conecta diariamente a Internet, más de la mitad de los padres no saben cómo funcionan las redes sociales, España y México son los países con más posibilidades de generar archivos con contenido pornográfico y no sigo.

¿Somos la coña de avanzados en este tipo de Tecnologías del Conocimiento e Información (TIC)? No, somos un desastre. Entre países diferentes en la UE y comunidades autónomas "independientes" no hay manera de poner en marcha algo que sea común para todos. Yo aporto mi grano de arena en lo que puedo pero las perspectivas no son halagüeñas. Mientras la pornografía infantil y el ciberacoso, antiguas formas de abusos de menores, seguirán creciendo y adaptándose a este entorno tecnológico que, a su vez, trascienden al mundo físico en forma de delitos.

Aunque no entre directamente en este campo, un día plantearé el tema del celibato en la iglesia de mayor implantación en en nuestro país y que los sacerdotes sean sólo hombres. Parecen situaciones ancladas en el pasado sin ningún atisbo de adaptación al siglo XXI y sin justificación alguna.

Una T-shirt de postín

Esta es la fabulosa camiseta para los que quieran hacer el Camino de Santiago. Realizada sobre la prestigiosa marca Fruit of de Loom es un regalo perfecto, un diseño original y espectacular y seguramente me la enmarcaré porque es una joya de combinación de colorido, calidad, arquitectura y tipografía. Precio baratísimo, aproveche.

Me he enamorado de ella y espero que ustedes también. Sólo la pueden conseguir contactando con:

d´JorraDiseño
email: djorra@yahoo.es

tel: 699-371-172

En los congresos es obligado, cuando haces una charla, discurso, o conferencia poner en la primera diapositiva declarar si tienes "conflicto de intereses". Yo no tengo ninguno; sólo deseo promocionar a un nuevo diseñador y emprendedor -tiempos difíciles para ellos. Como comprenderán fácilmente me gusta mucho porque, además de bonita, lleva mi nombre.

Tu grupo sanguíneo ¿lo sabes?

Cuando vienen jóvenes a la consulta me quedo asolas con ellos para hacer una entrevista en privado y les guardo la confidencialidad - secreto médico. Antes explico a sus padres mi postura y el porqué de esta decisión. El chico o la chica han de poder contarme tranquilamente cosas muy personales que, quizás, a sus padres les daría un patatús. Antes de que salgan hago a ambos preguntas generales para saber el motivo de la visita y el punto de vista tanto de los padres como del/la joven. Cuando ya lo he aclarado, aunque sus opiniones sean muy divergentes, invito a los padres a que se vayan a la sala de espera. Muchas veces aprovecho la entrevista conjunta para ver si saben si están correctamente vacunados (qué vacunas le han puesto) y su grupo sanguíneo. Curiosamente la mayoría no recuerdan las vacunas puestas recientemente y del grupo y Rh se arman un lío de mil diablos.

Eso me ocurrió ayer con una chica de 24 años, excepcional, estudiosa (3º de ESADE), autónoma, desprendida -monitora de niños en sus vacaciones- y muy atractiva. En pocas palabras un mirlo blanco y el mozo que la cace se llevará una mujer fantástica. Nos reímos un rato y discutimos si ella era señora X o señorita X. Lo de señora no le gustó mucho y no les gusta nada a las chicas jóvenes que les llamen señoras. Mucha gente presuponía que señorita se refería a una chica soltera y señora a una casada. En parte es cierto pero a los chicos solteros no se les llama señoritos - queda cursi y, por supuesto, les reventaría si los llamáramos así.

Hablando de vacunas, los adultos tenemos que vacunarnos cada 10 años...

En verano le quito los pañales

Lo he repetido varias veces en este blog. Mucha gente cree que sacar los pañales a un niño es coser y cantar y se hace de un día para otro. Nada más erróneo pero los padres persisten erre que erre en esta actitud y si el niño inicia un proceso que denomino "miedo a defecar" desembocará a la larga en un complicado trastorno llamado encopresis. Extraigo unas recomendaciones de KidsHealth:

La mayoría de los niños están preparados para comenzar a quitar los pañales entre 24 a 27 meses, pero algunos niños varían en su capacidad de aprender a controlar sus esfínteres ¿Cómo saber cuándo está preparado para empezar? Observe si: quiere agradar a los demás, tiene deseos de ser independiente, imita a los adultos, es capaz de comunicar sus necesidades y entiende las palabras "pipí y caca", es habilidoso para andar, subir y bajar los pantalones, las evacuaciones se producen en un horario bastante predecible, tiene períodos de tiempo con el pañal seco, lo que significa su capacidad para almacenar la orina -se despierta de una siesta en seco o se mantiene seco más de dos horas-, es capaz de seguir instrucciones verbales simples, demuestra interés en imitar a otros, es capaz hablando o con cambios en sus expresiones faciales de mostrar que sabe cuando su vejiga está llena o tiene ganas de hacer caca.

Si cumple estos requisitos empiece con tranquilidad, sin presiones,sin expectativas de la llegada de un hermanito y mejor en verano por llevar menos ropa para ellos desvestirse por sí solos. La edad media para hacerlo es entre los 18 meses y dos años y medio pero algunos creen que lo mejor para empezar es a partir de los 4-5 meses; la verdad es que no me convence mucho.

Con todo lo que les he escrito ¿sabrían cómo empezar a enseñarles? ¿se lo explico o ya lo saben? Pero antes de acabar quiero recordarles un error muy común: cuando el niño empieza a desplazarse los padres y cuidadores le repiten constantemente: "no toques eso que es caca" para referirse a miles de cosas. El niño, cuando sus padres pretenden enseñarle a hacer caca deben pensar: "éstos están como una cabra, me dicen que haga caca cuando me están repitiendo que esmuchas cosas son caca y que es algo malo".

Mini-crónica del 59 Congreso: Síndrome de la Moncloa

La Asamblea general se los miembros de la Asociación Española de Pediatría ha sido una de las más tensas que se recuerdan. Yo no pude acudir a una reunión previa en la que se discutía la actuación del anterior presidente el Profesor A.D. Éste inició su andadura como un buen presidente y le dio la vuelta a la sociedad como un calcetín. Cuando el llegó era un reino de taifas y con un toque de buen gestor contribuyó decisivamente a su modernización así como al relanzamiento de la revista Anales Españoles de Pediatría y a mejorar la calidad y nivel científico de los congresos. Pero ocurrió lo que les suele ocurrir a los que asumen un cargo de poder; confunden su persona con el propio cargo creyéndose imprescindibles y manipulando todo a su antojo. Cuando le tocaba el relevo preparó una estrategia para seguir dirigiendo los hilos de la sociedad y, por desgracia para él, su candidatura perdió por tan sólo 44 votos.

Al llegar la nueva junta directiva se encontró en una situación parecida a los casos que como mascletás valencianas de "apropiaciones indebidas y malversación de fondos económicos" van apareciendo por nuestra piel de toro; la economía real de nuestra sociedad médica quedó al descubierto con una serie de irregularidades que se están investigando.

Cuando uno reflexiona llega a dudar: ¿es cierto que todo el mundo tiene un precio? No sólo me refiero al económico aunque es el más frecuente; también hay prebendas de otro tipo. Si es cierto lo ocurrido me quedo atónito de que uno de los catedráticos más cualificados de nuestro país haya llegado a ser "puesto en cuarentena" por sus compañeros. Sin duda ha podido enfermar del Síndrome de la Moncloa (también podría llamarse Síndrome del Pardo) esto es confundir la persona con el cargo, aislarse, no escuchar a los buenos consejeros y elevarse como un helicóptero perdiendo de vista en la realidad. Llegan a autoconvencerse y creer que son insustituibles: "¿qué harían estos sin mí"?

¿Usted cree que todos tenemos un precio?