Un motivo de consulta frecuente en el recién nacido

Photograph courtesy of 
Ted Rosen, MD.

Frecuentemente curar el ombligo después del nacimiento es un motivo de preocupación y hasta de "angustia" y "repelús" para los padres. Tocar algo desconocido, relacionado con "la medicina preventiva", y tener que hacer pequeñas curas tópicas supera las expectativas de los pobres padres desconocedores de cómo se cura la inserción del cordón en el ombligo. Las instrucciones que se dan en las las clínicas y los hospitales son de lo más variopinto contribuyendo así a la confusión general.

Se suele recomendar curas tópicas con alcohol de 70º. Correcto. El problema está en la cantidad y si, además, se impregna una una gasa alrededor del cordón con litros de este producto químico -una forma nueva de "botellón" neonatal- los resultados pueden ser decepcionantes. 

La gasa impregnada en alcohol alrededor del cordón irrita la piel circundante y, a mi entender, conserva el cordón más tiempo. Ergo, tarda más en desprenderse. En la magnífica fotografía que les presento, tomada de Pediatrics Consultant Live, nos muestra una irritación de la piel alrededor del cordón sin infección (onfalitis). Bebés con estas irritaciones los veo con mucha frecuencia y la solución es muy sencilla: reducir la cantidad de alcohol aplicado.  El exceso de celo de parte del personal sanitario (comadronas y enfermeras) y la falta de conocimientos de algunos es la causa de este "desaguisado". 

Es un ombligo pero ¿es normal?

Un caso sencillito enviado por el papá de un bebé de pocos días. En realidad me envió las dos fotos separadas por 5 días sin cambios en el aspecto. Evidentemente, no están captadas por Paco Elvira pero se observa bien el detalle. Ya se imaginan que se trata del ombligo de su hijo; el cordón umbilical ya se desprendido pero el ombligo tiene un "bulto" redondo y brillante. Sin duda, es otro ejemplo de telepediatría muy útil. Al ver estas imágenes ustedes me han de decir su opinión. ¿Es una hernia? ¿un onfalocele? ¿una onfalitis? ¿se ha de ingresar en el hospital? ¿hay que operar? ¿no hay que hacer nada o, por el contrario, hay que tratarlo médicamente?

Es una condición bastante común y benigna. Si no llegan al diagnóstico y tratamiento necesario, les echaré una  mano pero ya les he proporconado una pista camuflada.