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miércoles, 20 de octubre de 2010

¿Aumentarán estas enfermedades en sus hijos?

Los que han crecido en la era digital (nacidos digitales) tendrán más posibilidades de verse afectados de lesiones por "sobrecargar" partes se su cuerpo como dedos, extremidades, visión y audición y, las que irán apareciendo.

Las tendinitis son inflamaciones de los tendones :del 18 % de las consultas por tendinitis, el 15 % corresponde al mal uso de aparatos electrónicos  y, algún especialista ha afirmado que "las consultas de jóvenes con dolores en la base del pulgar llegan a ser de 2 o 3 por semana.".

A veces, para entenderse, en la literatura médica se utiliza el prefijo del aparato que produce la inflamación. Por eso leemos la “wiitis” o la “nintendinitis” para poner un nombre a las tendinitis ocasionadas por los distintos tipos de videojuegos. aunque es un término incorrecto en la semiología médica. Son inflamaciónes es agudas e intensas de los tendones, sinoviales e inserciones musculares a nivel de las articulaciones del hombro, codo, de la muñeca, de los pulgares (pollicis), así como artralgia sen estas uútimas y/o contractura musculatura para-vertebral con o sin compromiso radicular. Algunos videojuegos que afectan principalmente los pulgares (pollicis) y en menor medida muñecas, codos y antebrazos.

El término Wiitis lo acuñó el español Julio Bonis en una carta remitida a la revista New England Journal of Medicine en 2007. que en su  versión  deportiva  propone hacer simulaciones de deportes, como el tenis. Se ven afectadas las mismas articulaciones que afectan a los deportistas. La más común es el codo, pero también sufren el hombro, la muñeca y la mano. Este tipo de actividad, aunque obligue a moverse, no cansa mucho, por lo que se puede estar varias horas forzando músculos y tendones sin que el jugador sea consiente de ello. Un año más tarde, especialistas de la Clínica Mayo (EE.UU.) mostraron un caso de 'Wiitis' en un joven sano de 22 años, que acudió con dolor intenso en el hombro y el brazo izquierdo por una partida de bolos virtual. En distintos países se han descrito casos de Wiiitis, Wii-elbow (codo de Wii) y otros trastornos parecidos.

El abuso de Nintendo afecta a chicos a partir de los 10 años. La 'Nintendinitis' se describió por primera vez en 1990 y se han dado varios casos de lesiones relacionadas con el uso intensivo de las tecnologías recreativas, sobre todo en niños y principalmente por el uso excesivo del tendón extensor del dedo pulgar aunque también se ven afectados los dedos índice y medio. Entre los síntomas más frecuentes aparecen el dolor intenso, la pérdida de fuerza de la muñeca y de la mano, entumecimiento y molestias en la base del pulgar y, en casos extremos, la tendinitis puede extenderse a brazos y codos.

El síndrome BlackBerry. El 6,3% de la población tienen una adicción al envío de mensajes y el 10% de ellos reconoce enviar más de cien SMS al día. El pulgar usado compulsivamente contra el teclado del móvil para escribir con rapidez sobre unas teclas muy pequeñas y juntas entre genera un desgaste de la articulación trapecio-metacarpiana o articulación base del pulgar.

El síndrome del túnel carpiano (STC) está relacionado con el tecleado en el ordenador por una posición forzada de la muñeca, aunque algunos traumatológos no están de acuerdo con esta teoría. El STC es una lesión por compresión del nervio mediano a nivel de la muñeca. Es un proceso incapacitante caracterizado por molestias nocturnas en la mano, adormecimiento de los dedos, disminución de destreza y pérdida de fuerza en la mano y en los dedos.

La miopía. Está aumentando entre los jóvenes. En un estudio realizado por el Instituto Nacional del Ojo y publicado en diciembre de 2009 de Archives of Ophthalmology se encontró que la prevalencia de miopía entre los estadounidenses ha aumentado de 25 % al 41,6 %de la población en los últimos 30 años, es decir , un aumento de más de 66 % y,  los mayores de12 años  ya son miopes el 59.8 %.

El trauma sonoro o acústico. El uso exagerado de los mp3 con auriculares o escuchar música con altavoces "tope a lo chumba chumba" causan sordera progresiva. Hasta hace poco 2 de cada 10 niños tenían ese problema, hoy son 5 de cada 10 porque escuchan la música a todo "trapo".Para que tengan una pequeña idea de cómo va este tema y de su importancia les diré que la medida de intensidad del ruido de mide en decibelios (dB) y si: 
  • el volumen es menor a 45 dB, no hay daño en el oído. Si va de 50 a 90 dB, hay cierta alteración 
  • va de 90 a 130 dB genera una pérdida permanente e irreparable en la audición 
  • supera los 130 dB puede haber pérdida súbita de la capacidad auditiva y, además, entrará en el umbral del dolor (esto ocurre, por ejemplo, en las explosiones
Miren la matraca que les he dado pero no estoy hablando de chorradas; el enemigo está en casa.

jueves, 4 de septiembre de 2008

Bienvenida la crisis económica

¡Qué dice doctor! No lo dirá en serio... Sí, las crisis tienen su lado bueno. No voy a entrar en detalles pero supone un revulsivo para renovarse. En este estos tiempo es el momento de enseñar a los hijos que el periodo de las vacas gordas se han acabado. Por tanto, todas los VIDEO-JUGUETES se han acabado durante una temporada. Es mucho más barato comprar libros y leer que comprar "cacharros" electrónicos. Al principio protestarán pero luego tendrán que adaptarse.

Hay que reunirse con los hijos y explicarles lo que hay: épocas buenas y épocas malas. Ensénenles los diarios y las noticias para que vean la realidad. No hace falta crearles angustia. Ellos han de estar tranquilos de que no les pasará nada pero habrá que vivir con menos. Todos podemos vivir con mucho menos y ellos también. Tendrán que aguzar su ingenio para divertirse con cosas baratas.

Para todo hay pequeñas soluciones. No hay más que retroceder y hacer un estudio de cómo se vivía hace 40 años. Se pueden recuperar muchas cosas de aquellos tiempos: si hace calor se le enseña a usar el abanico, si tiene sed se le compra un botijo, la bicicleta imprescindible, ahorro hasta lo indecible, hacer sopas de pan o con las sobras de las comidas, etc. Hemos de comprender que hasta ahora hemos vivido en la opulencia. No en una opulencia insultante como la de los Emiratos Árabes pero, en general, hasta ahora nos ha sobrado de todo. Basta ir a un supermercado y ver las dificultades para encontrar las cosas o escoger, por ejemplo, entre todas las ofertas de galletas.

Así que, a apretarse el cinturón y, a los hijos enseñarles que es un cinturón y como se aprieta en un periodo de vacas flacas.

martes, 10 de julio de 2007

La "proxémica". ¡toma, castaña!


"Sólo sé que no sé nada" (Sócrates). La verdad es que esta sentencia me desespera y más ahora que mis neuronas están más desgastadas por el uso. Intenté el Brain Training y el resultado fue desolador. Implacable, la maquinita sentenció: "su edad mental es de 80 años".

Hoy me han publicado una carta en La Vanguardia relacionada con una técnica para favorecer el buen comportamiento del niño y mejorar su autoestima. El motivo era porque se hablaba del masaje infantil y sus beneficios. Pero a partir de cierta edad, a muchos niños no se les puede masajear. Entonces una técnica efectiva es la del "cázalo en un buen momento"; en resumen es acariciarlo sin hablarle como hacemos con una mascota.

A raíz de este artículo me interesé por una descripción del antropólogo Edward Hall que describe la forma de relacionarse entre las personas según la distancia en distintos espacios: personales e informales. A esta visión de las relaciones se la denomina proxémica . Pocos habrán oído esta palabra.
Distancia íntima: es la distancia que se da entre 15 y 45 centímetros. Es la más guardada por cada persona. Para que se de esta cercanía, las personas tienen que tener mucha confianza y en algunos casos estarán emocionalmente unidos, pues la comunicación se realizará a través de la mirada, el tacto y el sonido. Es la zona de los amigos, parejas, familia etc. Dentro de esta zona se encuentra la zona inferior a unos 15 centímetros del cuerpo, es la llamada zona íntima privada con connotaciones románticas o sexuales. Sólo los elegidos pueden traspasar esta barrera y llegar a la piel.

Distancia personal: se da entre 45 y 120 centímetros. Esta distancia se dan en la oficina, reuniones, asambleas, fiestas, conversaciones amistosas o de trabajo. Si estiramos el brazo, llegamos a tocar la persona con la que estamos manteniendo la conversación (espacio comunicativo) pero no se suele hacer excepto para contactos rituales (apretón de manos, besos entre mujeres). Aquí se pierde la sensación de calor corporal.

Distancia social: se da entre 120 y 360 centímetros. Es la distancia que nos separa de los extraños. Se utiliza con las personas con quienes no tenemos ninguna relación amistosa, la gente que no se conoce bien. Por ejemplo: la dependienta de un comercio, el albañil, los proveedores, los nuevos empleados, etc. Es ideal para ignorar la presencia de los otros pero suficiente para intercambiar algunas palabras. Se puede conectar y desconectar cuando apetece.

Distancia pública: se da a más de 3 metros y no tiene límite. Es la distancia idónea para dirigirse a un grupo de personas. El tono de voz es alto y esta distancia es la que se utiliza en las conferencias, coloquios o charlas. Es donde se puede pasar desapercibido o el sitio perfecto para mantener el anonimato.

Yo con mis pacientes tengo que mantener una distancia íntima pero no con su madres porque me pueden arrear un guantazo de mucho cuidado y mi señora esposa darme con el rodillo de amasar harina. Así que con las madres mantengo una distancia personal; así mi integridad esta a salvo.