¡Nunca Más! la telenovela educativa de la Drug and Food Administration

Me he quedado atónito ante esa nueva estrategia educativa. La FDA ha realizado esta telenovela para avisar de los riesgos de la medicación. Vean el resumen del último capítulo:

¡Nunca Más! es una video novela para enseñar e informar a la comunidad hispana/latina acerca del uso adecuado de los medicamentos recetados. Su meta es promover las prácticas saludables por medio de un formato de educación y entretenimiento que sea sostenible.


En el episodio tres, encontramos que Eugenio tuvo un accidente de tránsito. ¿Fue porque bebió mucho en la fiesta? ¿Fue porque tomo demasiada medicina? Michelle está muy alterada y no sabe qué hacer con respecto a su mamá o su novio. Lourdes y Sonia tienen una conversación muy franca. ¿Pero qué le pasa a Eugenio? Veamos lo que pasa.

¿Le intriga? Pulse aquí. Desde luego es original pero no parece que, de momento, tenga muchos seguidores. Vamos a echarles una mano.

Soy un pesado... cuidado con el sol

Los rayos del sol producen radiaciones lumínicas (luz), infrarrojas (calor) y ultravioleta: UVA y UVB. Los rayos UVA son los producen el bronceado al estimular la producción de melanina Los rayos UVB causan las quemaduras de sol. Son beneficiosos tomados con precaución: producen una acción antidepresiva, ayudan a la formación de la vitamina D y es tremendamente útil en dolencias como la psoriasis o el acné. Su exceso es dañino por provocar golpe de calor, deshidratación y, a la larga cáncer de piel. Los efectos nocivos son más graves en los niños pequeños y por eso antes de la llegada del verano hay que repasar las medidas preventivas.

Por la mayor actividad al aire libre durante las vacaciones estivales, se les debe proteger con fotoprotectores adecuados y con gorros, gafas y incluso camisetas o ropa holgada. A los bebés hay que mantenerlos alejados de la luz solar directa ya que los menores de 6 meses no se adaptan bien a las variaciones térmicas protegiéndoles del sol con sombrillas La mejor protección es mantener a los niños en la sombra. Por ello se elegirán espacios con sombra en los que jugar, manteniéndose debajo de una sombrilla si no hay otra alternativa durante el tiempo en que estén en reposo.

Utilizar ropa que cubra buena parte del cuerpo (camisetas con manga, bermudas) preferiblemente de colores calaros (los colores oscuros protegen más de los rayos ultravioleta pero absorben más calor) y no ajustada. Si van a pasar un día de playa o de campo deben de ponerse la camiseta y los pantalones durante la mayor parte del tiempo (mientras no están en el agua, por ejemplo), aunque estén jugando a la sombra. Debe de tenerse en cuenta que la ropa no evita totalmente el paso de las radiaciones solares, por lo que sigue siendo imprescindible utilizar cremas de protección solar. 

Los días nublados o aireados son “traidores” porque dan la falsa impresión de menor irradiación; aunque el sol se oculte tras las nubes el 90 por ciento del UV las atraviesan. Hay que evitar la exposición al sol principalmente entre las 10 y las 16 horas. Además, tanto el agua como la arena, la hierba o la nieve reflejan la radiación solar. La exposición debe ser progresiva, especialmente durante los primeros días ya que la piel aún no está acostumbrada. Durante esta primera fase se deben utilizar las cremas fotoprotectoras con los factores más elevados y de pantalla física (actúan como un espejo reflejando los rayos. En el caso de los más pequeños este factor no debe ser nunca inferior a 30 y durante los primeros días incluso se deben utilizar los de “pantalla total”. El fotoprotector se debe aplicar en casa sobre la piel limpia y seca unos 30 minutos antes de la exposición al sol no olvidando la nariz, los labios y los pabellones auriculares.

Como son especialmente sensibles a las altas temperaturas y a las radiaciones ultravioleta hay que proteger tanto su cabeza como los ojos. Desde pequeños es recomendable acostumbrarlos a llevar ya, antes de llegar el período de veraneo, sombreros o gorras y gafas contra las radiaciones ultravioletas e infrarrojas. La venta de gafas está regulada por una normativa a nivel europeo y hay que tener en cuenta antes de comprar algún modelo que deben estar certificadas para evitar daños en los ojos del niño, así como la calidad del filtro solar de la lente. 

Los lactantes y niños de menos de 6 meses NO deben de exponerse al sol. Deben de situarse siempre a la sombra y utilizar protección solar adecuada , con cremas solares especiales para bebés, en la piel no cubierta por la ropa, ya que la sombra por sí sola no elimina la exposición a los rayos solares. Se recomienda ropa ligera y holgada de color claro, de fibras naturales (algodón, lino) recordando que tienen más riesgo de deshidratación y de golpe de calor. La FDA ha propuesto una nueva normativa para los filtros solares.

Peligro de los medicamentos para la primera dentición

En broma

¡Toma ya! Lean lo que cuenta Casa Pià: "Dicen que uno de los dolores más fuertes son los de los dientes, y por encima de ellos los de los dientes cuando salen por primera vez." ¡Horrible trance para el bebé!

Para estos terribles dolores hay un "tratamiento" curiosísimo: el Collar de Ámbar basado en sus propiedades electromagnéticas, indicado para todo el periodo de la dentición, "no caduca y no tiene contraindicaciones y sólo vale 18€". El pardillo que lo ha inventado, si vende muchos, es un crack de los negocios.

En la web Baysitio pone textualmente: "Desafortunadamente, para la mayoría de los bebés este proceso no es asintomático. Es muy frecuente que la aparición de los dientes se acompañe de síntomas como fiebre, irritabilidad inusual, falta de sueño y babeo más abundante. Estos síntomas también pueden presentarse por otras razones, que vale la pena descartar con el pediatra antes de diagnosticar que son los propios síntomas de la dentición. También puedes verificar que el proceso de dentición está comenzando si observas que sus encías se encuentran hinchadas o inflamadas, o si al pasar un dedo por ellas notas un pequeño bulto (especialmente adelante del maxilar inferior)" y entre los tratamientos propone: "Productos tópicos para encías. Existen productos especialmente formulados para aliviar los dolores de encía que ocasiona la dentición. Colócale sobre las encías del bebé soluciones tópicas líquidas o en gel y que no contengan alcohol ni azúcar. En general son fórmulas con sustancias suavizantes y descongestivas no tóxicas, que se adhieren a las encías provocando un gran alivio."

En serio

La FDA ha emitido una advertencia a los consumidores sobre el uso de benzocaína, el ingrediente principal en los líquidos de venta y geles para reducir el dolor de la dentición en los niños muy pequeños. Este anestésico local se asocia con una enfermedad rara pero grave llamada metahemoglobinemia, que reduce la cantidad de oxígeno transportado por la sangre. Los síntomas de este trastorno incluyen piel pálida, gris o de color azul, los labios y las uñas, dificultad para respirar, fatiga, confusión, dolor de cabeza, mareos y taquicardia. En los casos más graves, la enfermedad puede ser mortal. Según la FDA la mayoría de los casos han ocurrido en niños menores de 2 años de edad, tratados con un gel para el malestar de la dentición.

En España la benzocaína está incluida en numerosos medicamentos en forma de líquidos, geles, pastillas y pulverizaciones para tratar el dolor causado por la dentición, aftas bucales, irritación de la boca, de las encías y caries.

Con piojos, ¡al cole!

En Clinical Report Head Lice de la revista Pediatrics (26 julio 2010) órgano oficial de la Academia Americana de Pediatría (AAP) se acaba de publicar un informe, revisión del realizado en 2002, en el que afirma que los niños no deberían faltar a la escuela porque tienen piojos en la cabeza ya que éste parásito no disemina infecciones o enfermedades y sólo produce picor. Cuando empieza a dar molestias es muy probable que la infestación " la lleve a cuestas" unas cuatro a seis semanas antes. Según las estadísticas los piojos afectan a 12 millones de niños en Estados Unidos cada año con un coste de 1.000 millones de dólares en tratamientos. Como es lógico en nuestro país es uno de los "terrores" de los padres y la infestación produce más un "impacto emocional- ¡mi hijo con piojos!" en ellos. Muchos padres no saben que se transmiten principalmente mediante el contacto directo de cabeza a cabeza; este "bichito", según un antiguo ministro de sanidad "no vuela".

El piojo adulto tiene el tamaño de 2-3 mm de longitud y tiene 6 patas, pero es difícil de ver porque se mueve por la cabeza rápidamente a razón de 6-30 cm/minuto. Las liendres son de color blanco. parecen caspa, se localizan en la raíz del cabello (nuca y tras la orejas), son más fáciles de detectar porque están pegadas al pelo,

Existen tratamientos no químicos efectivos tan sencillos como peinar cuidadosamente con una liendrera el cabello mojado para quitar los piojos y liendres. Los expertos recomiendan que el tratamiento de primera línea debe seguir siendo una loción de permetrina que se vende sin receta. Si son resistentes a este producto se pueden tratar con malatión al 0,5% en niños mayores de 2 años de edad (con receta). El alcohol bencílico al 5% es otra opción. El uso del lindano, que es neurotóxico en humanos, ya no se recomienda por la AAP. He tiempo la FDA advirtió del riesgo de tratar con este producto que, de necesario, debe utilizarse con extrema precaución. Los métodos oclusivos para sofocar a los piojos también pueden funcionar, aunque su eficacia no ha sido probada.

Este informe es tan extenso que necesitaría varias entradas para explicarlo. Si les interesa puedo hacerlo más adelante.

Tamiflu: cuidado con la dosificación en niños

Posibles errores de dosificación con oseltamivir (Tamiflu), según una alerta general enviada desde la FDA a todo el mundo (24-09-09) y muy especialmente a los farmacéuticos.

Los médicos de EEUU prescriben los medicamentos en suspensión (jarabe) en mililitros (mL) o cucharaditas - como en España, pero oseltamivir se administra en miligramos (mg) y el medidor incluido en el medicamento marca las dosis sólo en 30, 45 y 60 mg. Ello ha dado lugar a errores de dosificación no sólo a los padres sino a los propios médicos y farmacéuticos.

Yo quiero pedirles su opinión. Dentro de un tiempo, cuando haya pasado el susto de la pandemia, el Tamiflú estará en las farmacias como ya lo estaba antes del "acojono" general. En España el prospecto indica las siguientes instrucciones y yo les pido que me indiquen si leyendo el prospecto calcularían bien la dosis o no.

COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Tamiflu 12 mg/ml: 1 g de polvo para suspensión oral contiene una cantidad de oseltamivir fosfato equivalente a 30 mg de oseltamivir. Tras la reconstitución, cada ml de suspensión contiene 12 mg de oseltamivir. Un frasco de suspensión reconstituida (75 ml) contiene 900 mg de principio activo (oseltamivir). Un frasco de 30 g de Tamiflu polvo para suspensión oral contiene 25,713 g de sorbitol. Una dosis de45 mg de oseltamivir administrado dos veces al día libera 2,6 g de sorbitol.
Para niños de 1 a 12 años de edad: Tamiflu se encuentra disponible en forma de suspensión oral. La dosis recomendada de Tamiflu suspensión oral se indica en la siguiente Tabla.

Se recomienda la siguiente posología en función del peso:
Peso corporal. Dosis recomendada para 5 días

≤15 kg 30 mg dos veces al día
>15 kg a 23 kg 45 mg dos veces al día
>23 kg a 40 kg 60 mg dos veces al día
>40 kg 75 mg dos veces al día

Para dosificar, se incluye dentro de la caja un dispensador oral con graduaciones en 30 mg, 45 mg y 60 mg. Para una dosificación exacta, solo deberá utilizarse el dispensador oral que se suministra.

Para el tratamiento, y como alternativa a la dosis recomendada de Tamiflu suspensión, los niños que pesen > 40 kg y puedan tragar las cápsulas pueden recibir la dosificación de adultos de una cápsula de 75 mg dos veces al día durante 5 días.

¡Ocurre hasta en las mejores empresas!

La casa Nestlé siempre ha sido sinónimo de calidad y de seguridad. Pero héte aquí que los hados pueden jugar una mala pasada hasta a las empresas más serias. Esta multinacional de la alimentación esta presente en EEUU. Nestlé, de origen suizo, tiene gran cantidad de productos comercializados en España algunos de ellos popularísimos y que hemos tomado desde niños.

La noticia es que Nestlé de Estados Unidos acaba de iniciar el retiro voluntario y recomienda devolver (con reembolso del importe) su producto refrigerado de masa para galleta Nestlé Toll House como una medida de precaución después de recibir el aviso de la Administración de Alimentos y Medicinas (FDA) y del Centro para el Control de Enfermedades (CDC) de haber encontrado la bacteria E. coli 0157 en dichas galletas fabricadas en Danville (Virginia). La infección por esta bacteria en niños puede llegar a ser muy grave.

Como siempre el hecho no es seguro y los españoles pueden estar tranquilos porque ayer estuve en el supermercado de El Corte Inglés y no las vi. Quizás se vendan en Latinoamérica. Yo, a pesar de esta alarma, seguiré "cual ama de casa" confiando en Nestlé; no en vano me casco un Nescafé Expresso (no Nexpresso) cada mañana para poder escribir en este blog.

Cuidado con la leche artificial para bebés de China

Los chinos fabrican de todo. También leche para bebés. Espero que las leches españolas no estén fabricadas allí. ¿Por qué lo dice, doctor? Pues porque la FDA (agencia de la alimentación y del medicamento americana) ha destapado una manipulación de leche para bebés. Las autoridades están investigando si la leche contaminada causó la muerte de un bebé en la provincia de Gansu, en el noroeste de China, y el desarrollo de "piedras en los riñones" de más 50 lactantes (litiasis renal). La mayoría de los bebés habían tomado la leche fabricada por Sanlu Group, productor lácteo de la provincia de Hebei, propiedad en parte del gigante exportador neozelandés Fonterra Co-operative Group Ltd. Esta leche artificial adulterada tiene una sustancia denominada melamina que aumenta artificialmente el perfil proteico de la leche pero desencadena litiasis renal.

En consecuencia los que vayan a China con bebés- no creo que sean muchos- que se lleven la leche de aquí. Desconozco si alguna leche española se importa de China aunque es de suponer que no habrán hecho el "burro" de hacer una salvajada semejante para ahorrar o ganar más dinero. En EEUU no hay ninguna leche contaminada.

Espero que a la comunidad asiática en España no se le ocurra traer sus leches de China como hacen con gran variedad de sus alimentos y les den a sus bebés las españolas aunque en alguna ocasión haya habido falsas alarmas como la de Nestlé o una partida contaminada con Salmonella sin complicaciones graves como Sanutri.

Estos días todos los niños tosen, les recomiendo una medida sensata

El organismo es muy sabio. Tiene sus mecanismos para defenderse de agresiones externas y eliminar los productos de deshecho inútiles o tóxicos. Uno de ellos es la tos. Tan sólo llevamos unos 15 días de guarderías y coles abiertos y la mayoría de lo "pájaros" que asisten a ellos ya están con unas "candelas mocosas" que parecen estalactitas.

El sabio mecanismo del organismo para eliminar las secreciones es la tos. A los papás les preocupa que el niño tosa todo el día y la noche. Sin embargo hay que valorar la tos como algo necesario. Evita el acúmulo de secreciones y sus complicaciones como neumonías. Algunos padres no soportan que el niño tosa o creen que es malo. Los niños con tos y mocos están recibiendo constantemente medicamentos. La FDA no recomienda dar medicinas niños pequeños excepto si lo indica el médico. Vean este video;está en inglés pero se entiende bien.

En mi consulta les recomiendo a los papás dos medidas que me parecen razonables y sensatas:

1. Si el niño tose por la noche pero no se despierta ni le provoca el vómito: NO DAR NADA. Los padres pueden despertarse por la tos de su hijo; resignación. Si el angelito sigue durmiendo darse la media vuelta e intentar volverse a dormir.
2. Tengo la suerte de tener como colaborador a un fisioterapeuta respiratorio que hace maravillas con los niños. Como si fueran juegos malabares les hace clapping, los remenea, los hace toser y al salir de la sesión están como nuevos. A estos niños les doy muy pocos medicamentos. En otros países europeos los fisoterapeutas respiratorios son fácilmente accesibles. En España casi no existen.

Moraleja: si su hijo tose pero no vomita ni se despierta...calma