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Más noticias los próximos días.

Lactancia materna y suplementos iniciales de leche de fórmula ¿otro mito derribado?

Este artículo, que ha causado mucha polémica, me ha encantado porque es la aplicación del sentido común a situaciones especiales y, en mi experiencia personal, lo he podido confirmar  Soy de los que creo que la madre debe disfrutar de la lactancia materna pero no "sufrirla". Pero también creo, como sugiere la OMS,  que la lactancia materna es lo mejor para el bebé por muchas razones. Lo que ocurre es que sus recomendaciones (la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, iniciarla a la hora de vida del bebé y darla a demanda cuando éste la solicite) se han tomado como unos mandamientos que el que no los cumpla "merece el fuego eterno". Se ha presionado a las madres hasta la saciedad e incluso se les ha culpabilizado por no dar el pecho. En las clínicas y hospitales se han prohibido los suplementos de leche de fórmula.

Ahora viene la sorpresa. Un estudio muestra que la administración de pequeñas cantidades de fórmula durante los primeros días a los niños que han perdido mucho peso puede conducir a un aumento de la duración de la lactancia materna durante más tiempo. Aquí muchos se rasgarán las vestiduras pero eso lo he comprobado yo en mi consulta. Esta investigación sugiere que la administración de pequeños suplementos de leche de fórmula a alguno de esos bebés podría aliviar la preocupación de los padres y hacer que tengan más confianza en seguir con la lactancia materna durante más tiempo.

La experiencia dirá si esas "ayudas" mejoran la lactancia materna y qué tipo de leche será la mejor para hacerlo. 

La masturbación, ¿puede impedir mi crecimiento?

Pepe me pregunta preocupado: "Si me masturbo, ¿puedo dejar de crecer?" No, le contesto. La masturbación no interfiere en el crecimiento de una persona en ningún sentido. Supongo que en el "cole" también os hablan de estos temas, ¿no?. "Pues no, no nos dicen nada. Lo hablo con mis amigos.

Mira Pepe, la masturbación consiste en frotarse los propios genitales (el pene en los hombres y el área que rodea la vagina en las mujeres) porque permite obtener una sensación placentera. Mucha gente ha oído cosas raras sobre la masturbación, como que provoca enfermedades, frena el proceso de crecimiento, desencadena problemas mentales, ocasiona ceguera o impide tener hijos. Pero nada de esto es verdad. La masturbación se suele considerar un asunto íntimo - y de hecho lo es un poco- y algunas personas se avergüenzan al pensar o hablar sobre ella. Y cuando uno/a se siente demasiado/a avergonzado/a para hablar sobre algo, es posible que oiga y crea cosas que no son ciertas. Si hay algo que te preocupa o tienes alguna pregunta sobre la masturbación, habla con un buen amigo, conmigo,  con tus padres o un familiar de confianza. 

(modificado de KidsHealth)

Hoy,conferencia de Michelle García Winner sobre el Pensamiento Social en CaixaForum

La exposición constante a las redes sociales, al trabajo en red y a los videojuegos en detrimento de la relación personal está afectando a nuestras habilidades sociales. Según Michelle Garcia Winner, reconocida logopeda norteamericana, el pensamiento social permite potenciar el máximo desarrollo intelectual, emocional y social de niños, jóvenes y adultos. El pensamiento social es un proceso intuitivo que se define como “aquello que hacemos cuando nos relacionamos con la gente”. Nuestra forma de pensar acerca de las personas influye en nuestro comportamiento, y esto afecta a cómo responden los demás hacia nosotros, y a su vez repercute en nuestras propias emociones.

En la conferencia, también participará Nuria Oliver, becaria de ”la Caixa” y directora científica en Telefónica I+D. y se realizará hoy, 22 de mayo de 2013, a las 19 h, en CaixaForum Barcelona. La entrada para el público en general tiene un coste de 4 €, y para los becarios de ”la Caixa” y sus acompañantes es  gratuita. Para confirmar la asistencia envíar un correo a:  amartin@fundaciolacaixa.es

Los psiquiatras a la greña por la "nueva biblia de enfermedades mentales", DSM-5

El Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) promovido por la American Psychiatric Association, también conocido como la “biblia” de la psiquiatría, reúne una clasificación de las enfermedades mentales y, hasta la versión anterior, ha servido de referencia habitual para los médicos, especialmente psiquiatras, de todo el mundo. Acaba de presentarse la quinta edición (DSM-5). Esta nueva versión llega después de un largo proceso de revisión, en a el que han participado muchos profesionales de la salud mental,  pero ha suscitado una lluvia de críticas y descalificaciones.

Hay cambios muy polémicos y, algunos de ellos afectan a la población infantil. Por ejemplo, hay un nuevo y desconcertante concepto diagnóstico: Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) que se podría traducir, más o menos, como Trastorno de Desregulación Disruptiva el Estado de Ánimo (¿usted lo entiende? con el que se diagnosticará - "etiquetará" a niños mayores de 6 años que tengan episodios frecuentes y repetidos estallidos de ira en períodos de tiempo más o menos largos. Otra de las modificaciones más importantes es que ahora ya no se hablará de autismo ni síndrome de Asperger o trastorno generalizado del desarrollo. Todos estos términos quedarán incluidos dentro del diagnóstico de trastornos del espectro autista. Yo mismo envié una queja por considerar la enuresis nocturna como un trastorno psiquiátrico.

Sería muy prolijo para mí alargarme en un tema que no es mi especialidad pero ya se vislumbran futuros nubarrones. Habrán nuevas "etiquetas diagnósticas" que pueden llegar a ser ofensivas, algunos diagnósticos no se diferencian bien de la normalidad -falsos positivos- por lo que la industria farmacéutica tendrá "nuevas presas" a las que hincar el diente. 

El DSM-5 está ya a la venta por $ 199 en tapa dura y $ 149 en la de bolsillo.

Si quieres salvar a tu hijo del polio puedes rezar o puedes vacunarlo… Aplica la ciencia.

Cita de Carl Sagan que me ha enviado otro hombre de ciencia (Jordi Serrallonga). Sin duda, los que no quieren vacunar de nada a sus hijos ignoran que la ciencia existe y, curiosamente, tienen móviles, van en coche, ven la tele...

¿Los médicos somos culpables de que muchos padres no quieren vacunar a sus hijos? En parte, sí

Es un fenómeno creciente y preocupante. En la citada reunión de pediatras catalanes se debatió de refilón este problema cuando se presentaron nuevas vacunas y más perfeccionadas. Los motivos de no querer vacunar son múltiples y, para mí, muchos de ellos están provocados por los propios médicos y las autoridades sanitarias, por ejemplo:

• cada comunidad autónoma tiene su propio calendario vacunal
• esto se lleva hasta el ridículo (Ceuta y Melilla no coinciden en sus calendarios)
• cada país de la CE tiene su propio calendario vacunal
• unas vacunas son gratuitas y otras no
• un estafador sembró la duda entre vacunación triple vírica y autismo
• las redes sociales se han vuelto muy activas en contra de las vacunas
• los pediatras no hemos sabido "vender" la eficacia de las vacunas. ¿Sabe si su hijo se ha vacunado contra el H. influenzae? Desde que se pone no hemos vuelto a ver casos de meningitis
• las políticas agresivas promocionadas por laboratorios han desprestigiado o sembrado dudas sobre algunas de ellas como la del papiloma
• seguro que ustedes podrían añadir más

Hay una diferencia abismal entre Europa y EEUU por una simple razón. Es un país con una autoridad sanitaria única - y respetada- que hace las recomendaciones para todos los estados y, éstos, las aplican. Unas razones similares las explica este economista con respecto al euro.

Rizar el rizo, los "cólicos" del bebé y la migraña en el niño

El cólico del lactante, es un trastorno de causa multifactorial y que provoca el llanto inconsolable del bebé. Se presupone que es por dolor y hasta ahora el origen abdominal ha sido "la estrella" de las investigaciones y de los tratamientos propuestos. Es curioso ver la gran cantidad de investigación que realizan los países anglosajones sobre este problema tan incómodo para los padres y para los pediatras "no curtidos". En cambio, en otros casi ni se le tiene en cuenta por su corta duración (tres meses).

Ahora, la sorpresa viene de París. Unos pediatras franceses muestran que los niños diagnosticados de migraña habían sido más propensos a sufrir cólicos durante sus primeros meses de vida que los que no tenían migraña (72,6% frente a 26,5%). Por ese motivo, creen que hay una relación entre la migraña y el cólico infantil. Los editores de la revista han añadido un comentario editorial por la importancia de este nuevo enfoque que, según ellos, demuestra por qué fallan los tratamientos "digestivos".

Hasta aquí la noticia. Hay mucho por investigar y demostrar. Personalmente creo que se abre un peligroso capítulo si no vamos con cuidado; dar medicación antimigrañosa a un bebé cuando llore mucho. Los laboratorios tienen un nuevo negocio a la vista.

Comunicación entre padres e hijos con el pediatra

Una de mis conclusiones de mi presentación en la XIX Reunión de la Sociedad Catalana de Pediatría, en la mesa redonda sobre la web 2.0 era que la comunicación es:

1. Entre los padres con el pediatra por correo electrónico
2. Entre los adolescentes y el pediatra, en Catalunya, por Facebook (no usan el correo)

Ello demuestra que, si el médico está dispuesto y si se cumplen las recomendaciones de seguridad y privacidad, las relaciones pediatra-padres-paciente puede cambiar en el futuro en función de la vía de comunicación más popular. El estos momentos Facebook y Whatsapp se llevan la palma pero eso no quiere decir que sigan siendo los líderes de la comunicación. Recuerden que el famoso Messenger ha fallecido y a los dos que he citado les puede ocurrir lo mismo... hasta el deseado iPhone podría caer en desgracia.

Cuánta ciencia y trabajo desaprovechados en la XIX Reunión de la Sociedad Catalana de Pediatría

Quizás el título no exprese bien lo que quiero decir. En la hermosa ciudad de Vilafranca del Penedés, tierra de vino y castellers, se celebró la reunión científica anual de los pediatras catalanes. Tal como les comenté, yo participaba en una mesa redonda -en la que aprendí mucho- pero eso no es lo importante. Que en un hermoso sábado más de 200 pediatras se reunieran para aprender y discutir sobre los últimos avances de su especialidad es encomiable. Acudieron de toda Catalunya, dejaron a sus familias y estuvieron encerrados sin parar todo el día (la comida se realizaba aprovechando unos talleres de trabajo). Eso tiene más mérito si tenemos en cuenta que sus condiciones de trabajo y salariales son menguantes desde hace un tiempo y no tienen pinta de mejorar. A pesar de ello, su ilusión e interés no se pierde.

El nivel científico fue altísimo gracias a la batuta del Presidentes del Comité Organizador, Vicente Morales, y Científico, Emili Fos, respectivamente. ¿Porqué, sin embargo, he puesto este título al post? Pues porque, y así se lo hice saber al Presidente de la Sociedad Catalana de Pediatría, Ferran A. Moraga, toda esa ciencia no se expande por el resto del mundo como es debido. Nos pondremos manos a la obra para que así sea.