La identificación de signos de sospecha de autismo puede ser difícil, especialmente cuando el niño es muy pequeño. La detección precoz es un tema que me ha preocupado desde siempre y fue motivo de mi tesis doctoral.
Para mejorar el reconocimiento de los primeros signos de TEA por parte de pediatras, padres y especialistas en intervención temprana, la Dra. R. Landa, del Kennedy Krieger Institute elaboraó este vídeo explicativo de 9 minutos sobre los signos de sospecha de TEA a partir del año de edad. Está compuesto por seis videoclips que comparan a niños normales con otros que no lo son, de una forma clarísima.
Hace años que lo andaba buscando. Me gustan las cosas sencillas e ingeniosas y este test me sorprendió por su simplicidad. Imprimí la versión en español pero la perdí. Por fin he encontrado la Home Eye Test for Childrens, una sencilla prueba para detectar en casa si un niño no tiene la visión normal. En realidad no es más que la típica prueba que hacen los optometristas o los oculista para examinar la agudeza visual.
Si no sabe inglés, imprímala y pida a alguien que le traduzca las instrucciones. Sólo necesitará una habitación bien iluminada y tranquilidad para que el niño colabore. Detectar trastornos de la agudeza visual o la ambliopía (ojo gandul) de una forma precoz no es complicado en un niño que colabora un poco. Use este método.
Procuro tener lo más útil y más actualizado para detectar trastornos visuales y auditivos el en niño. Los papás que vienen a la consulta saben que se les hacen revisiones oculares con un fotorefráctómetro.
¿Fotoqué?. Sí, este aparato automático lo uso desde hace tiempo para detectar alteraciones de la visión en niños pequeños. Cuando lo adquirí no estaba seguro de su fiabilidad/utilidad pero ahora acaba de salir un artículo de la Academia Americana de Pediatría que recomienda su uso. En ocasiones, no es fácil usarlo si el niño está enrabietado, hecho que no suele ocurrir y, además, la prueba se realiza en segundos
En niño al nacer es hipermétrope y con el tiempo va mejorando la visión espontáneamente. Con instrumentos como el que tengo se pueden detectar alteraciones para evitar el llamado "ojo gandul".
El consumo de drogas por los adolescentes es un problema de salud pública debido al elevado consumo de algunas sustancias como el alcohol, cannabis y la cocaína entre otras, a edades cada vez más precoces con las consecuencias físicas, psicológicas y sociales para su vida actual y futura del joven. Como muy bien describen la Dra. Inés Hidalgo y el Dr. Antonio Redondo, las fases del consumo pasan por: Etapa 0: curiosidad. Etapa 1: aprendizaje. Etapa 2: búsqueda. Etapa 3: preocupación. Etapa 4: destrucción.
También recomiendan tener claros estos conceptos:
Uso: es un consumo esporádico
Abuso: es el uso excesivo de una droga cuando se consume regularmente
Intoxicación: es el estado patológico provocado por la acción de las drogas
Adicción: es un estado de intoxicación crónica y periódica, caracterizada por una compulsión a continuar consumiendo por cualquier medio, una tendencia al aumento de la dosis, una dependencia psíquica y generalmente física de los efectos, así como por tener unas consecuencias perjudiciales para el individuo y la sociedad
Tolerancia: es la necesidad de consumir una cantidad para conseguir el efecto deseado
Dependencia: el consumo de drogas adquiere la máxima prioridad para el individuo
Un reciente estudio realizado en el Children´s Hospital de Boston, muestra que pasando el cuestionario CARLOS (CRAFFT) con un ordenador ayuda a detectar el consumo (según la puntuación), promueve la relación con el médico y convence a los jóvenes de los riesgos de su conducta disminuyendo el consumo. El cuestionario CARLOS pueden descargarlo pulsando aquí.
Ayer fué el día de Día Mundial de la Concienciación sobre el Autismo y por eso lo puse en la parte destacada del blog. Hoy antes de ir a pasar visita al hospital, los enfermitos siguen ingresados, les informo de la Jornada sobre Trastornos del Espectro Autista (TEA) en la que se presentará la Guía de Práctica Clínica para el Manejo de Pacientes con TEA en Atención Primaria - en la que he colaborado en calidad de pediatra supervisor- , y se harán entrega de ejemplares de la misma y de materiales relacionados. Además se darán a conocer los diversos recursos del ámbito sanitario, educativo y social para pacientes con TEA, familiares y profesionales, así como los proyectos de investigación, modelos de organización y tecnologías dirigidas a mejorar la calidad de vida de estos pacientes.
En la actualidad a 1 de cada 150 niños se le diagnostica TEA (¡terrible!), cuando en los años 80 era 1 de cada 10.000 niños. No hay prueba médica alguna que detecte la enfermedad y se tarda una media de seis meses a un año en diagnosticarla lo que implica el peregrinaje de los padres en busca de soluciones y respuestas ya que supone un gran impacto emocional y social para muchas familias que conviven con una persona con autismo. El TEA aparece durante los tres primeros años de vida por causas aún desconocidas e impide a la persona que lo padece una relación normal y adaptación al entorno que le rodea. El diagnóstico no es fácil y ello impide en muchas ocasiones una intervención temprana por parte de los especialistas. En mi consulta he diagnosticado niños autistas y les aseguro que los padres al principio no se imaginan la magnitud del problema.
La jornada tendrá lugar en el Aula Magna de la Agencia LaínEntralgo (C/Gran Vía, 27, Madrid), el día 28 de abril de 2010, en horario de mañana (de 8.30 a 14h).
Hace poco escribí sobre el mobbing yel bullying en las escuelas como un problema realmente grave que puede tener consecuencias desastrosas entre ellas la depresión. Sin tener relación con ello se ha publicado un estudio preocupante. lL depresión mayor es cada vez más frecuente entre los jóvenes y muy especialmente entre los adolescentes. Se ha demostrado que el ¡3%! de los niños tiene depresión y ésta asciende hasta el 6% en los adolescentes y de éstos el 20% seguirán con depresión grave a lo largo de su vida. La depresión iniciada en la adolescencia tiene mucho riesgo de muertes o intentos de suicidio o periodos de invalidez por trastorno mental al ser adulto. Sabemos que la depresión en los jóvenes está relacionada como embarazos no deseados , mal rendimiento escolar e inestabilidad en el trabajo, en la sociedad y en la familia.
No del todo = 0, Varios días = 1, Más de la mitad de los días = 2, Casi todos los días = 3
Durante las últimas 2 semanas, ¿te has encontrado mal o descentrado por alguno de los siguientes problemas?.
1. Poco interés o placer en hacer cosas
2. Has estado decaído(a), deprimido(a), o sin esperanzas
3. Dificultad pra dormirte, permanecer dormido(a), o dormir demasiado
4. Encontrado cansado o teniendo poca energía
5. Pérdida de apetito o ganas de comer en exceso
6. Sintiéndote mal contigo mismo(a), que eres un fracaso/desastre, que todo lo haces mal, que te llevas mal con tu familia
7. Dificultad en concentrarte en cosas, tales como leer el periódico o ver televisión
8. Hablas o andas tan lento que los demás te los notan o por el contrario estás inquieto(a) o agitado(a) de lo que estás habitualmente
9. Tienes pensamientos de que estarías mejor muerto(a), no vale la pena vivir o has pensado en el suicidio
Después de responder se añade una aclaración importante; si ha marcado alguna de las respuestas tiene que señalar hasta que punto le han afectado en el trabajo, en las tareas del hogar o llevarse bien con otras personas (nada, un poco, mucho, muchísimo).
No es fácil separar la distimia transitoria, propia del adolescente, de un estado depresivo. la distimia, en realidad es un trastorno crónico más o menos leve. Recientemente en la televisión catalana se mostraba la falta de recursos para las enfermedades mentales de los jóvenes.
Presento un vídeo para que los padres estén alerta si un joven está iniciándose el el consumo de alcohol, tabaco y drogas a través de datos simples: olerle, cuando llega a casa; tanto el alcohol como el tabaco tienen un olor inconfundible. Si entra mascando chicle cuando no suele hacerlo indica que "quiere tapar algún olor". Un cambio de carácter, la irritabilidad, la agresividad y un bajón en el rendimiento escolar son síntomas de alerta de que puede estar consumiendo drogas. Hay un experto en ellas, Jordi Royo, que me ha enseñado y ayudado en múltiples ocasiones. Para él no tengo más que palabras de agradecimiento. Si pulsan aquí podrán leer su último escrito sobre adolescentes y drogas.
Acaba de publicar un libro "Los rebeldes del bienestar" con la reflexión de que los adolescentes del siglo XXI, en el llamado primer mundo, son esencialmente distintos de los de las pasadas generaciones. Son los hijos de Internet, de un mundo global, muy sujetos a las modas y a las leyes de un mercado de consumo poderoso y globalizado.Estos nuevos adolescentes tienen que librar una singular batalla con los cambios profundos de una sociedad en permanente estado de transformación que ofrece muchos caminos en los que el adolescente puede confundirse y padres y educadores verse desorientados.
