Un esquema para que el niño duerma bien

Los niños o jóvenes afectados trastornos del sueño pueden manifesar estos síntomas al levantarse:

1. Cansancio. 
2. Hiperactividad. 
3. Dolor de cabeza. 
4. Falta de concentración. 
5. Irritación de garganta si se ronca o habla dormido. 
6. Somnolencia.

Lo malo es que los niños que no duermen bien tienden a ser adolescentes problemáticos y también serán insomnes cuando sean adultos. Sin embargo, los padres pueden favorecer una calidad mayor del sueño de sus hijos lo que redundará en su salud, física y mental. Las recomendaciones son bien simples... sólo requiere aplicarlas con constancia:

1. Procurar que se acueste y se levante siempre a la misma hora. 
2. En el dormitorio no debe haber televisión ni aparatos electrónicos; habrá otro lugar asignado para su uso.
3. No llevarlo a la cama después de hacer ejercicio; la energía a tope impide conciliar el sueño. 
4. No dormir con el estómago vacío, pero tampoco lleno; debe cenar unas dos horas antes de acostarse. 
5. El dormitorio debe tener buena ventilación. 
6. Disminuir el ruido ambiental excesivo (televisión, por ejemplo) cuando se haya acostado. 
7. El colchón no debe ser ni duro ni blando. 
8. Evitar café, te negro y refrescos de cola antes de dormir, ya que la cafeína que contienen impide dormir. 
9. Los pequeños no deben ver películas de suspense, terror o noticias violentas ya que alteran el estado emocional. 
10. Siempre que sea posible se le ha de acompañar  y aprovechar ese momento para mantener una comunicación relajada y tranquila por medio de un cuento o hablando de sus cosas. Es un momento óptimo para saber cómo va en el cole o las preocupaciones que tiene. 
11. Nunca hay administrar sustancias que induzcan a la relajación o el sueño aunque sean consideradas "naturales" o inocuas. Si un niño tiene insomnio debería acudir al pediatra.  

Intoxicación "alimenticia"

En un rincón de un ordenador, a punto de ser cedido a un tercero, trasteé con Google Desktop y me encontré con un montón de preguntas que me enviaban los padres a una revista, hace ya unos cuatro años. Me ha parecido interesante reproducirlas.

¿Cuáles son los síntomas de una intoxicación alimenticia en un niño de dos años? 

En primer lugar aclarar que la intoxicaciones no son “alimenticias” (no alimentan) son “alimentarias” en relación con los alimentos. Los productos ingeridos pueden estar contaminados por virus o bacterias dando lugar a gastroenteritis. Sin embargo, algunas bacterias y hongos tienen otro mecanismo de provocar trastornos intestinales: la producción de toxinas. Las más frecuentes son salmonela, shigela, estafilococo dorado, campylobacter, yersinia, cólera, botulismo y hongos. 

La persona se puede intoxicar cuando la bacteria ingerida produce toxinas o ingerirlas de de un alimento que esté previamente contaminado por las toxinas de la bacteria. Por ejemplo, un pastel contaminado con estafilococo, la bacteria generará una toxina en el alimento, y por consumir este pastel la persona sufrirá a las pocas horas de diarrea y vómitos. El período de incubación de estas enfermedades es muy corto y son de carácter epidémico, es decir, afectan a todos los que probaron el alimento (en este caso el pastel). Los síntomas varían en función de la cantidad ingerida, del tipo de bacteria y de la edad (niños, adultos o ancianos). Entre 2 y 6 horas después de la ingestión tienen nauseas y vómitos, dolores abdominales de tipo cólico, dolor de cabeza y diarrea, a veces con sangre. Junto a estos síntomas puede haber malestar general y fiebre

Las causas más frecuentes de llamadas telefónicas al pediatra

Los niños hasta los 4-6 años tienen de 10-15 infecciones por año. muchas de ellas provocan fiebre alta junto con los síntomas de resfriado. Esta "tormenta" de infecciones va desapareciendo a medida que el niño se hace mayor y su inmunidad madura. A partir de los 10 años ya suelen tener la misma frecuencia que un adulto; unos 3-4 resfriados al año. A continuación les ofrezco los resultados de un estudio realizado por una organización médica de EEUU sobre la cantidad de llamadas que suele recibir un pediatra papás de niños pequeños. Allí las llamadas telefónicas se cobran:

• resfriado: 5-1o
• tos: 4-5
• crup: 5-10
• dolor de garganta: 4-5 , muchas veces con resfriado
• conjuntivitis:1-2
• dolor de oído: 1-2
• diarrea: 3-4
• vómitos: 1-2
• "pitos" (sibilancias/ahogo): 50% de los bebés los tienen con resfriados (bronquiolitis). 1/3 una crisis, 1/3 dos crisis o más, y 1/3 serán asmáticos
• fiebre: 5-10 (10-20% sin síntomas)
  lesiones traumáticas en la piel: (quemaduras, rasguños, golpes, heridas)
  
• golpes en la cabeza
• dolor de barriga
• estreñimiento
• reacciones a las vacunas
• sarpullidos
• erupciones inexplicables
  

Como pueden ver el ramillete de llamadas es poco variado pero frecuente y, en algunos casos, relevante. El problema más importante, como en todas la profesiones, es la monotonía y los papás preguntones LST.

Una clasificación que me gusta

En bastantes ocasiones los padres están preocupados por algún síntoma que presenta el niño. Yo les explico, para tranquilizarles, que los pediatras o por lo menos yo nos regimos por síntomas de alerta y síntomas de alarma. 

1. los de alerta significan que debemos hacer un seguimiento cuidadoso del niño por si surge algún problema (dolor abdominal - puede indicar estrés en el niño o infección leve por parásitos)
2. los de alarma requieren una actuación inmediata o enviar al niño/a a un servicio de urgencias (dolor abdominal - intenso, acompañado de vómitos y localizado en fosa ilíaca derecha son síntomas de apendicitis)

A su vez el pediatra de guardia califica a la situación del niño como de urgencia (grave) o emergencia (muy grave).

Me he cambiado mi requeante Hosda Bali, sufrida donde las haya y con una entereza a prueba de Dr. Santi, por una Honda Lead 110 que se parecen mucho. Como soy muy práctico la compré sin ni siquiera probarla. Con lo que me informé de ella tenía tenía suficiente y no me arrepiento en absoluto de haberlo hecho. Además me salió muy bien de precio.

Doctor, ¿qué tiene que ver una scooter con una urgencia? La verdad es que no se parecen en nada pero en el librito de instrucciones, que casi nadie se lee de pe a pa, me han llamado poderosamente la atención unas recomendaciones para tener en cuenta al usarla:

• Peligro: si no respeta las instrucciones perderá la vida o sufrirá lesiones graves
• Advertencia: si no respeta las instrucciones puede perder la vida o sufrir lesiones graves
• Precaución: puede sufrir lesiones si no sigue las instrucciones

Claras y concisas. Muchos papás no distinguen entre las tres a la hora de conducir, hacer actividades con su hijo/a o seguir las instrucciones de pediatra delante de un problema y, claro, se estrellan. Reconozco que para mí, el mayor riesgo del scooter es hacer pequeñas imprudencias como ratonear entre coches o adelantar por la derecha. En este aspecto el exceso de confianza casi roza la advertencia.