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| Prototipo del segundo premio del hackaton |
Me gusta la idea.
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| Prototipo del segundo premio del hackaton |
Este artículo, que ha causado mucha polémica, me ha encantado porque es la aplicación del sentido común a situaciones especiales y, en mi experiencia personal, lo he podido confirmar Soy de los que creo que la madre debe disfrutar de la lactancia materna pero no "sufrirla". Pero también creo, como sugiere la OMS, que la lactancia materna es lo mejor para el bebé por muchas razones. Lo que ocurre es que sus recomendaciones (la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, iniciarla a la hora de vida del bebé y darla a demanda cuando éste la solicite) se han tomado como unos mandamientos que el que no los cumpla "merece el fuego eterno". Se ha presionado a las madres hasta la saciedad e incluso se les ha culpabilizado por no dar el pecho. En las clínicas y hospitales se han prohibido los suplementos de leche de fórmula.
Hay un decálogo de la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN) promovido por la OMS y la Unicef para favorecer la lactancia materna e incluir a los hospitales como amigos de los niños. El redactado del punto 9 dice: No dar a los niños alimentados al pecho biberones, tetinas o chupetes. Esta afirmación tan estricta no parece estar tan clara respecto al chupete en madres motivadas para dar el pecho tal como se desprende de un reciente artículo de investigación; el uso del chupete favorece la lactancia materna. Algo que, con un poco de sentido común, parecía obvio. ![]() |
| AP/Time |
La Academia Americana de Pediatría acaba de publicar una revisión de las recomendaciones respecto a la lactancia materna. Es interesante su lectura porque aporta algunas novedades que pueden chocar con las tendencias actuales. Por ejemplo, insiste en el uso del chupete a partir de las 3-4 semanas de edad cuando la lactancia está bien establecida en las siestas y mientras duerme por su efecto preventivo en la muerte súbita del lactante. Otra novedad, es la recomendación de dar vitamina D a todos los bebés porque, según esta entidad, los cambios en el estilo de vida, de vestir y la protección solar al salir de la clínica o del hospital. Esta recomendación sorprende porque no es lo mismo un bebé nacido en invierno en Finlandia que otro en verano en Sevilla. Tengo mis dudas de si aparecerán, dentro de un tiempo, casos de hipervitaminosis D por exceso o por intoxicación y litiasis renal.
Hace 2 días una conocida web catalana con la que colaboro no me incluyó mi comentario porque hablaba de la frase de Marcellas Owens, el niño que chocó los cinco con Obama, pronunció en la firma de la nueva ley de reforma sanitaria:"mi madre me enseñó que todo el mundo tiene derecho a su propia opinión". No sé si fue por descuido o por un pequeño comentario en el que me refería a la "foto" de los políticos catalanes en la inauguración de un aeropuerto. Si fue por miedo a represalias demuestra dónde estamos y tampoco saldrá el de hoy.
Ha salido una nueva guía - Sanitat de Cataluya- de medicamentos que son aptos o no para administrarlos a una madre que lacta a su bebé y he intentado resumirlo al máximo aunque muchos nombres, forzosamente, no serán conocidos por algunos de los lectores. La poca información de que se dispone es debido al hecho que no se realizan ensayos clínicos por razones éticas. Para que una medicación resulte perjudicial para el lactante es necesario que, en primer lugar, pase a la sangre de la madre y se excrete por la leche en una concentración significativa. También se ha de intentar tomar el medicamento justo después de la lactancia para que no coincida la concentración máxima del fármaco con la ingesta de leche materna.
Cada día aprendo algo nuevo: hoy les presento la crononutrición -el nombre impacta ¿verdad?- aplicada a la lactancia materna. Además favorecerá la venta de los relojes que intento coleccionar: los que llevan las 24 horas en la esfera. Vean la web de mi amigo André Stikkers.
La ilustración no tiene desperdicio pero creo que las mamás están aprovechando poco el Ministerio de Igualdad. La Ministra
La vida se ha complicado mucho y "la familia" está dejando de existir...
El chupete ha sido vilipendiado, maltratado y proscrito por los partidarios de la lactancia materna exclusiva. Yo siempre he insistido a los padres que se lo den a partir de los primeros 15 días cuando la lactancia materna ya está instaurada. El tiempo me ha ido dando la razón. El chupete no es un artilugio maléfico pero vale la pena saber que:
La lactancia sigue siendo un problema para las madres. No sé cómo se las ingeniaban nuestros ancestros pero seguro que no tenían tanta información como ahora y sin embargo, por narices, no tenían otro remedio que darlo. Muchos bebés debían quedar por el camino y la selección natural debía dejar vivos sólo a los más fuertes como debe ocurrir en estos momentos en los países menos desarrollados. En cambio en la consulta veo lo mal que lo pasan las madres con las grietas. Los hombres no conocemos ese dolor pero debe ser intensísimo como para hacer desistir a una madre que quiere dar el pecho y no lo soporta. Llaman a lugares donde, según se afirma, hay grupos de apoyo y teléfonos para recurrir en casos desesperados. Un ejemplo sería la Liga La Leche de la que el conocido pediatra Carlos González fue unos de los pioneros en introducirla en España. Sin embargo, algo falla. El dolor por las grietas del pezón es el enemigo número 1 para la lactancia materna. Me dirán que es por una mala instrucción pero no estoy seguro de ello.
Sabemos que el alcohol daña el cerebro del feto. A pesar de mis cartas de denuncia a los periódicos, las botellas de vino o las "bebidas espirituosas" españolas no indican en absoluto el riesgo que supone beber durante el embarazo. Ni una copita. El alcohol produce el llamado espectro del síndrome alcohólico fetal (SAF). Una persona muy importante me comento ayer tarde que el "lobby" del vino es muy poderoso y... Ministra de Igualdad, ¡actúe!¿No puedo beber ni celebrar nada si doy el pecho, doctor? Si ha esperado 9 meses, ¿por qué no esperar un poco más hasta destetarlo? El día del destete lo puede celebrar con una cogorza de campeonato a lo sanfermín: objetivo cumplido. Y, ¿no puedo hacer nada más? Sí, puede pero necesita saber si su leche tiene alcohol a través de un test muy sencillo llamado Milkscreen: una tira humedecida con su leche le indica su la cantidad de alcohol presente es superior al 0.02%.
Este test es muy fácil de realizar en unos 2 minutos. Pueden verlo en este vídeo en inglés muy comprensible. Los niveles de alcoholemia dependen de la cantidad ingerida, del metabolismo materno, de la mezcla con otros alimento y del tipo de alcohol.
La excusa para usar este test, según el fabricante, es para "alargar la lactancia materna" sin dejar a la abstemia a la madre. Así sabe que puede beber un poquito pero sin pasarse de la raya. Los dirigentes de la Liga de la Leche -no me invento este nombre- se oponen por encarecer la lactancia materna. Además, aducen no sin falta de razón, "si usted necesita alcohol, usted tiene un problema". Y yo añado, ¿y si sale positivo, qué hay que hacer?
PD. Como comprenderán la foto la he puesto para llamar la atención. No me gustan las tetas tipo amarcord.
Estamos en plena onda expansiva del cuidado de la piel. Primero fueron las mujeres. Todavía se hacen peregrinaciones a Andorra para conseguir un descuento en cremas, colonias y potingues que valen un fortunón. Después la cosmética se ha trasladado a los bebés. Una miriada de cremas para proteger su piel están a la venta. Luego hablo más de ello. Finalmente los hombres están entrando en esta rueda de la locura. De momento no empleo ni cremas para afeitarme ni lociones tras el afeitado. Lo hago bajo la ducha con una Guillete y a pelo. Barato. Programo mi jornada mientras me afeito.
Esta situación puede entrar en el capítulo de la "Bella combinazione". Ser Ministro de Defensa no es moco de pavo. Hay otros más movidillos como el de Interior. Se supone que ser ministro es un trabajo en el que se debe estar al quite de múltiples problemas o situaciones urgentes. Hay muchas preguntas que se plantean ante el "caso Chacón":
Viene a la consulta una pareja encantadora. Su bebé bebé de 14 meses está hecho una "bestia", fuerte, hermoso, divertido y alegre De ésos que cuando se dan un mamporrazo descomunal ni lloran. Este "torete" sigue, aparte de su alimentación normal, tomando lactancia materna. Después de ponerle una "banderilla" de la que ni siquiera se ha quejado la mamá lo viste y ambos padres y el bebé se sientan frente a mi mesa del despacho. El niño se coge al pecho y la madre saca una pastillita de un envase metálico y se la toma. El niño deja el pecho y se la queda mirando. La mamá saca otra pastillita y se la da. El niño sin ascos y como si chupara un caramelo está encantado. Sorprendido le pregunto a la madre qué le ha dado porque era una pastilla negra y sólida. Respuesta: "Una Juanola, le encantan". Me quedo de piedra; un "pájaro" de 14 meses tomando lactancia materna y cascándose Juanolas de vez en cuando. "¿Es malo?" la verdad es que no sabía que responder a la mamá. No me acordaba en ese momento de la composición de las famosas Juanolas. Le advertí del peligro de una aspiración y le prometí que "me estudiaría las Juanolas". Como son de venta OTC, sin receta, no están en el vademécum de medicamentos para médicos. Composición
* Extracto de regaliz de bajo contenido en ácido glicirrícico, 83,11 mg., mentol, 0,93 mg., terpinol, 0,67 mg., eucaliptol, 0,26 mg.
* Excipientes: fécula de maíz.
Actividad
Mucolítico, expectorante.
Indicaciones
Tos de cualquier etiología o irritación de garganta.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a alguno de sus componentes.
Precauciones
No debe administrarse a dosis elevadas durante períodos prolongados a pacientes hipertensos.
Interacciones
No existen.
Advertencias
No administrar a menores de 2 años.
Posología
Vía oral. Dejar disolver lentamente en la boca una pastilla tan frecuentemente como sea necesario hasta un total de 20-50 pastillas al día.
Sobredosis
En caso de ingestión accidental acuda a un centro médico indicando el producto y la cantidad ingerida o llame al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono: 91 562 04 20.
Reacciones Adversas
No se han descrito pero si se produce cualquier reacción adversa consulte al médico o farmacéutico."