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domingo, 24 de marzo de 2013

Trastornos del sueños más frecuentes en el niño y el joven

A continuación menciono los trastornos del sueño más frecuentes en los niños pero no están ordenados por su frecuencia:
  1. Sonambulismo. El niño se levanta de su cama y, dormido, hace actividades que pueden ser habituales (caminar por la casa es lo más común); entre los 4 y 8 años es la edad más frecuente de aparición y se resuelve espontáneamente al llegar a la adolescencia. 
  2. Bruxismo. Rozar o rechinar los dientes durante el sueño; erróneamente se ha creído que se debe a la presencia de parásitos intestinales, pero en realidad se debe nerviosismo o angustia del infante; debe consultarse al dentista para evitar el desgaste de las piezas dentales. 
  3. Somniloquia. Hablar mientras se está dormido, lo cual no constituye ningún problema y no requiere tratamiento. 
  4. Narcolepsia. Somnolencia excesiva que le obliga a tener siestas frecuentes de corta duración (10 a 20 minutos) que puede acompañarse de cataplexia (pérdida brusca de fuerza en brazos y piernas); suele ser más frecuente a los 14 años. 
  5. Terrores nocturnos. En las primeras horas del sueño, el niño despierta agitado, llorando, sudando y no recuerda nada de lo que le ha causado el malestar. Afecta a 3% de los pequeños y se resuelve espontáneamente en la adolescencia. 
  6. Pesadillas. Sueños con experiencia de miedo que generalmente despiertan a quien lo sufre, estando totalmente consciente y siendo capaz de contar lo que ha soñado; ocurren generalmente en las últimas horas de la noche y son más frecuentes en niños entre 3 y 6 años. 
  7. Apneas. Estudios científicos indican que 12% de la población infantil en edad escolar ronca, lo cual puede no ser causa de alarma para los padres, pero lo será cuando se presentan apneas (dejar de  respirar unos segundos) en el momento del ronquido; la consecuencia es que, de ser frecuente o por periodos prolongados, la oxigenación corporal es irregular especialmente en el corazón y cerebro. Son más comunes en niños con obesidad y sobrepeso. 

lunes, 31 de diciembre de 2012

Tricotilomanía o manía de tirarse de los cabellos

Es curioso pero es un periodo de unas dos semanas he visto tres niños con este trastorno. La tricotilomanía es una necesidad irresistible de arrancarse el cabello de cualquier parte del cuerpo. Se puede empezar a padecer a cualquier edad pero es más frecuente durante la adolescencia. Este trastorno provoca que las personas se arranquen, con mayor o menor intensidad, sus propios cabellos del cuero cabelludo, las pestañas, las cejas o cualquier otra parte del cuerpo, apareciendo "zonas calvas" más o menos extensas. Se considera como un como un trastorno de control de impulsos, pero todavía no está claro si se ha de clasificar como un hábito, una adicción, un tic o un trastorno obsesivo-compulsivo. Actualmente, se está de acuerdo en que forma parte de un conjunto de “comportamientos repetitivos enfocados hacia el cuerpo” en el que se incuirían el pellizcar la piel y comerse las uñas, por ejemplo. Es tan frecuente e, iccluso puede llegar a ser tan humillante que hay organizaciones para ayudar a personas con tricotilomanúa o rascado continuo de la piel. una de ellas es española. Algunos, además, tienen tricofagia (comer cabello )que es la ingesta del pelo que se acumula en el estómago en forma de bola, o tomando la forma de ese órgano  Se ha de extraer por endoscopia o quirúrgicamente, si es de gran tamaño.

También hay otro trastorno curioso, mal clasificado todavía, denominado dermatilomanía (en inglés compulsive skin picking) caracterizado por el impulso repetitivo de rascar, pellizcar o excoriar la propia piel, y que puede provoca lesiones cutáneas.

No creo que tenga nada pero vean esta curiosidad: a David Fernàndez, diputado CUP-AE en el discurso de investidura del nuevo president de la Generalitat en el Parlament de Catalunya. Tiene comentarios cáusticos y demoledores. El motivo de ponerlo no es político, aunque tiene su interés, sino porque se observa en la actitud del orador una tendencia a pellizcarse el brazo izquierdo con frecuencia mientras habla. ¿Nervios del momento? ¿Tendencia habitual?

 

jueves, 14 de junio de 2012

Nomofobia, otra fuente de pacientes para los psicólogos y psiquiatras

¿La fobia a no tener los teléfonos móviles (no mobile-phone phobia, en inglés) será una nueva enfermedad en el futuro? Seguro, con la tendencia que tenemos a medicalizarlo todo será carnaza para especialistas en trastornos de la mente.

La nomofobia parece afectar a casi dos tercios (66%) de las persona que usan móviles; un 11% más que hace un año. Por lo visto, hasta hay personas que sufren ataques de pánico si no tienen su teléfono a mano. Y no sólo eso, pierden una cantidad de tiempo enorme para localizarlos, llegando tarde al trabajo, a la escuela o volviendo a casa para recogerlo si lo ha olvidado. Para muchos ya es más importante que su pareja; pueden vivir sin ella o no le hacen caso pero no sin móvil. Como era de esperar, esta "nueva enfermedad" es más frecuente en jóvenes por su permanente necesidad de estar conectados. Los más nomofóbicos están entre los 18 y 24 años (77%) y le sigue un grupo algo "más madurito" entre 25 y 34 años.  

¡Ojo al parche! Retirar el móvil a un adolescente es el peor castigo que puede recibir. Tengan cuidado en poner los puntos sobre las íes antes de entregarles uno. Si lo castigan sin él puede tener un arrebato de rabia/cólera e incluso llegar a agredirles. 

Los que somos más veteranos y olvidadizos nos levantamos cada mañana con el "síndrome del explorador" ¿Saben cual es?

lunes, 14 de mayo de 2012

Una nuevo trastorno del sueño: Sleep Texting Disorder

Todavía no sé como traducirlo pero es un trastorno en el que una persona envía mensajes con su móvil mientras duerme. Como en otros trastornos del sueño, los mensajes de texto se realizan durante la fase REM (Rapid Eye Movement) como el sonambulismo. Los textos enviados durante sueño a veces son inteligibles, pero en general sólo contienen letras o palabras sin sentido al estar medio dormido. Al día siguiente casi nadie recuerda nada o de una forma confusa que  ha hecho algo parecido a enviar un mensaje; esto puede ser anecdótico o divertido para el receptor, pero ser un inconveniente para el emisor ya que parece no estar en sus cabales.

Las causas de los mensajes de texto del sueño parecen se debidas, aparte del estrés, exceso de actividad durante el día, la falta de sueño, antecedentes genéticos de trastornos del sueño, a cierto tipo de personas "trabajador 24/7", es decir, estan todo el día trabajando con móviles, tabletas y ordenadores. Los adolescentes son "carne de cañón" porque son persona con la necesidad de estar en contacto constante con los demás. Una de cada 10 personas apagan los móviles por la noche y cuatro de cada cinco duermen con el móvil al lado de la almohada.

Este fenómeno lo describió el Dr.Cunnington, un experto en sueño de Australia en 2008. Falta mucho por investigar; bastantes de los mensajes enviados o recibidos están escritos por personas borrachas. Pero el fenómeno existe e incluso hay una página en Facebook con un montón de experiencias

El tratamiento es sencillo ¿lo adivinan?