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sábado, 29 de mayo de 2010

Un buen libro de Kati J. Kemper

Mi admirada Kati J. Kemper es una pediatra atípica. Fue la presidenta de la sociedad que engloba a todos los pediatras americanos y respetada por todos está dedicando su vida a la medicina integrativa u holistica. Cuando leí su libro para padres "The holistic pediatrician" inmediatamente sugerí su traducción y fue publicado por la generosidad de Ediciones Médici bajo el título "Pediatría integral" pero ha sido un auténtico fiasco económico. Creo que nos adelantamos a nuestro tiempo.

Ahora la Dra. Kemper acaba de publicar el libro que ven en la ilustración adjunta, bajo los auspicios de la Academia Americana de Pediatría, en el que repasa situaciones muy conocidas como TDAH, ansiedad, etc. con un enfoque diferente, valorando muy bien el entorno del niño y sin administración de medicamentos.

He aprendido mucho de la Dra. Kemper y, con este libro, mucho más. Relacionado con la temática del libro en la Reunión anual de la American Psychiatric Association (APA) el día 24 de mayo 2010 se ha presentado un trabajo que ha sido destacado por muchos medión de comunicación médicos que han confirmado un hecho conocido - el tai chi mejora el autocontrol y en la reducción de las alteraciones del ánimo en adolescentes (edad 12-18 años). Ese estudio muestra que la práctica de de tai chi chuan, durante 6 semanas en un campamento de verano controla y mejora el comportamiento en los adolescentes con enfermedades mentales, especialmente en el control del trastorno de por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y también mostraron mejoras en las habilidades cognitivas.

Debido a que el tai chi no tiene efectos adversos y sin costes económicos importantes, es una forma de tratamiento alternativo, especialmente para pacientes con intolerancia a la medicación para el TDAH o aquellos cuyos padres se oponen al uso de medicamentos, o como una manera de mantener un estado de equilibrio mental relativo. Mi opinión personal es que el tai chi es bueno, pero creo que cualquier tipo de actividad que regule la disciplina - como la danza, coral, karate, judo- mejoran el TDAH y así se lo recomiendo a mis pacientes.

Por desgracia, que yo sepa, no se traducirá al español.

martes, 19 de enero de 2010

Como está resfriado ya le que quitado la leche de vca

Estos días, desaparecida la gripe A, y con la avalancha de virus VRS (el más dañino) y otros malos bichos la cantidad de bronquitis, bronquiolitis y neumonías es espectacular. Sin embargo, vuelvo a hacer a mis lectores y muy especialmente a los de la web catalana Criatures la misma pregunta: ¿de dónde ha salido este afirmación? ¿cuál es el hecho científico que lo sustenta? ¿alguien sabe darme una respuesta de porqué cuando un niño está resfriado al tomar leche de vaca le aumentan las secreciones? ¿está publicado en alguna revista científica seria? según BabyCenter NO es cierto.

Quizás los expertos en Medicina Alternativa, Complementaria, Integrativa u Holistica podrían darme respuesta a esta cuestión. Llevo años persiguiendo este mito o realidad pero nadie ha sabido contestarme satisfactoriamente y por ese motivo digo "enérgicamente": "¡quiero una respuesta!"

miércoles, 23 de septiembre de 2009

Medicina Integrativa pero...

Yo soy un firme defensor de la Medicina Integrativa -mala traducción de Medicina Integradora- es decir, aprovechar e incorporar la sabiduría de todas las medicinas y técnicas que se practican en todo el mundo. Lo único que se debe definir es la efectividad real y no "la percibida" o sea "esto le ha ido muy bien" de dichas medicinas alternativas, complementarias o populares-folclóricas. Hoy les presento una parodia de Medicina Integrativa. En Estados Unidos, país con muchos defectos pero con muchas ideas claras han creado el Centro Nacional de Medicina Alternativa y Complementaria (NCCAM) dependiente del Instituto Nacional de Salud (INH) con tres objetivos:
  • Explorar las prácticas clasificadas como medicina complementaria y alternativa con métodos científicos rigurosos.
  • Capacitar a los investigadores en estos campos.
  • Informar al público en general y a los profesionales sanitarios sobre los resultados de esos estudios.
El Centro de Información del NCCAM proporciona información sobre medicina complementaria y alternativa y sobre el propio NCCAM. No se puede negar que tienen una visión amplia e integradora sin ningún tipo de prejuicios. Admirable.

En España todavía estamos a años luz de este enfoque tan pragmático; los médicos desconocen las cualidades de este tipo de terapias y los enfermos van a ella "porque me han dicho que va bien", en otras palabras boca-oreja sin ningún tipo de criterio de escoger a un buen profesional. Es necesario recordar que estas medicinas, como la alopática, tiene sus limitaciones y a nadie se le ocurriría tratar a un niño de meningitis grave sólo con homeopatía, por ejemplo. Aquí les presento una parodia de medicina alternativa y complementaria "mal digerida".

lunes, 23 de febrero de 2009

China aporta sus hierbas contra las alergias

Desde siempre he sido partidario de la Medicina Alternativa o mejor dicho de lo que se llama Medicina Integrativa -aprovechar lo bueno de las otras medicinas- para incluirla en la medicina alopática. Estudié dos años homeopatía pero no me considero especialista en ella. He encontrado un artículo interesante en Wikipedia para los interesados en el tema.

Ahora la noticia viene de China. En la medicina tradicional de ese país hay una serie de hierbas que han mostrado efectos prometedores en el tratamiento del asma y alergias alimentarias. Se ha publicado en una revista médica reconocida en febrero 09 (Journal of Allergy and Clinical Immunology) un artículo en el que se comparan tres fórmulas chinas a base de Radix glycyrrhizae, Radix Sophorae flavescentis, Ganoderma con la conocida cortisona demostrando que han sido igual de efectivos en mejorar la función pulmonar y reducir los síntomas alérgicos.

Me alegro de que la cordura vaya entrando en la medicina alopática . Ya les comenté que uno de los libros que más me han impactado en mi filosofía médica es el titulado "Pediatría Integral" de Kathy Kemper y publicado por la Ed. Médici. Es un libro para padres que deberían leer muchos pediatras para cambiar su mentalidad cuadriculada. La mismísima y archiconocida clínica Mayo de EEU ha publicado un libro sobre la medicina alternativa.

Si quieren conocer a mi admirada Dra. Kemper pulsen aquí ; por desgracia, no he tenido la oportunidad de conocerla.

PS. Ayer disfruté de lo lindo con los comentarios. La verdad es que estaba escrito como "trampa saducea".

domingo, 18 de noviembre de 2007

¿Usted sabe si la osteopatía es beneficiosa para niños?

Confieso que les voy a hablar de un tema que no domino. Actualmente en España estaría incluido dentro de la Medicina Alternativa-título con el que no estoy de acuerdo. ¿Porqué hablar de ella? En poco tiempo dos familias me consultaron si podían llevar su bebé al osteópata. Una de ellas es de las que me gustan que vengan por su amabilidad, trato y porque creo que tenemos buen "feeling". Su último retoño tuvo un problemilla en el parto y unos amigos les recomendaron acudir a un osteópata francés. No me negué en absoluto, al contrario, les animé a que fueran sólo con una recomendación; que fuera buen profesional y honesto. Llevaron a su bebé y tras la visita reconocieron una mejora en el niño.


La osteopatía o medicina osteopática es una práctica paramédica, desarrollada por Andrew Taylor Still, no reconocida en algunos países por la ciencia médica oficial, basada en la teoría de que muchas enfermedades son debidas a una pérdida de la integridad estructural El tratamiento, que se denomina manipulación osteopática, consiste en un sistema de técnicas prácticas orientadas a aliviar el dolor, restaurar funciones y promover la salud y el bienestar. La osteopatía en los países donde esta reconocida, son estudios universitarios de segundo ciclo (5 o 6 años en función de la universidad, Reino Unido, Francia...). En EEUU son considerados médicos por lo que pueden recetar y practicar la cirugía.

Todo tratamiento osteopático se realiza en función de sus necesidades personales y adaptado a la medida de sus progresos. Las principales técnicas osteopáticas son: las manipulaciones suaves de las articulaciones, la presión brusca y rápida pero indolora, el posicionamiento destinado a hacer desaparecer las tensiones de las zonas afectadas y las técnicas de "energía muscular".Los osteópatas pueden recomendar ejercicio, técnica de relajación o consejos a seguir por los pacientes en su casa. Un osteópata competente conoce sus limites y puede aconsejar a su paciente que haga análisis complementarios o consultar otro especialista.

Según la osteopatía los huesos del cráneo no se sueldan nunca completamente, y tienen pequeños movimientos casi imperceptibles. El osteópata craneano, después de haber realizado un diagnostico de las diferentes anomalías, trabaja sobre las suturas craneanas ejerciendo ligeras presiones sobre la bóveda o simplemente siguiendo las tensiones para hacer ceder ciertos "bloqueos".La osteopatia cráneo-sacral se utiliza principalmente en el bebe y el niño joven, a titulo preventivo y curativo de ciertas patologías crónicas, como el insomnio, el sueño agitado, la falta de apetito, las infecciones crónicas, la falta de defensas.Una consulta osteopática cráneo-sacral no se improvisa y requiere del practicante, un verdadero conocimiento psicológico del niño, mucha habilidad, ternura y precisión en la practica para escuchar y analizar los diferentes "bloqueos" de las suturas craneanas del niño.

Debido a la suavidad de sus manipulaciones y a sus características de estimación de los propios recursos de salud del organismo es una técnica adecuada para el tratamiento de niños y niñas desde el nacimiento. Según los osteópatas es eficaz en: niños nacidos con parto difícil o cesárea, niños con inquietud y/llanto nocturno, problemas de visión y oído, pérdida de apetito, problemas de dentición, estreñimiento o problemas gástricos, falta de concentración e hiperactividad, dificultades posturales (escoliosis, cifosis) y problemas del desarrollo.

Hay cosas de la osteopatía que aplicadas al niño me cuesta entender cómo actúa, por ejemplo, mejorando el apetito. Sin embargo, yo me declaro partidario de lo que se conoce como Medicina Integrativa que consiste en introducir en la medicina oficial lo mejor de los diversos tipos de medicina que se practican en el mundo. En la encuesta espero que me recomienden alguno bueno para niños.