El sueldo de Christine Lagarde y el de José Luis Pérez Díez

Mucha gente se ha rasgado las vestiduras por esa noticia: La nueva directora del Fondo Monetario Internacional (FMI) cobrará un 11% más que su predecesor Strauss-Kahn. En concreto, Christine Lagarde tendrá un salario anual de 467.940 dólares (323.234 euros) libre de impuestos sobre la renta, más un suplemento de 83.769 dólares (57.858 euros), lo que eleva su retribución como máxima dirigente de la institución a 551.709 dólares (381.092 euros). Una de las causas de este incremento, con respecto al anterior, en el sueldo de Lagarde es que tendrá que cumplir con unos códigos éticos más estrictos que su predecesor.

Los comentarios son referentes a que es escandaloso que esa señora cobre semejante cantidad. A mí me parece bien; director del FIM sólo hay uno o ¿es que el sueldo de Barack Obama, por ejemplo, tiene que ser bajo? Los mandatarios, si valen, se les debe pagar y bien. Si son malos de remate y despilfarradores se les deben exigir responsabilidades.

Esto lo escribo a propósito de otro ex-mandatario de funesta memoria llamado José Luis Pérez Díez aunque ustedes los conozcan con otro nombre. Hizo y deshizo a su antojo y su historia es sencilla. Su padre fue el número de la guardia civil José Luis Pérez Almecija y su madre la señora Elvira Díez Rovira, naturales de la provincia de Zaragoza. El lugar de nacimiento de los hijos, José Luis y de Juan de Dios es desconocido pero es probable que nacieran en alguna casa cuartel de la provincia de Teruel. Lo que es cierto es que desde muy pequeños, los Pérez Diez se establecieron en Cambrils, donde estaba destinado el padre como guardia civil en tareas de vigilancia y protección. José Luis estudió en el Seminario de Tarragona y es licenciado en Filología Catalana por la Universidad de Barcelona. En diciembre de 2008 compró un ático de 185 metros cuadrados en una zona exclusiva de Tarragona. Según el registro de la propiedad, el inmueble estaba valorado con una hipoteca de 625.000 euros de Caja de Ahorros de Tarragona a un interés del 3,9% y a un plazo de 30 años.

Tras salir de gobierno catalán al Sr. Pérez Díez le ofrecieron el cargo de consejero cultural de una institución sanitaria de Tarragona donde ganaría 6.000 euros al mes en plena época de recortes presupuestarios, pero el sindicato UGT envió un comunicado en el que pide disculpas porque estas informaciones "no son correctas ni están contrastadas". Si esta noticia hubiera sido cierta me hubiera indignado. Por cierto, qué se habrá hecho de Juan de Dios cuyas últimas andanzas lo localizaban por París?

¿Saben a que hermanos me refiero?

Esposa y madre no hay más que una

En mi caso, esposa no hay más que una y así seguirá hasta el resto de mis días. Pero hoy voy a mostrar un lado oculto de mi pensamiento. Dice el sabio sociólogo Javier Elzo que uno de los grandes cambios de la familia actual es que "la mujer ha salido de casa mientras el hombre nunca ha entrado". En otras palabras, el trabajo de la mujer ha enviado al garete parte de la felicidad infantil que, cuando podían estar con sus madres de pequeños, han tenido que estar al cuidadode terceros (canguros,.guarderías, etc)

Creo que la "liberación" de la mujer, su independencia y su incorporación al trabajo ha sido, en parte, beneficioso para ella pero, como consecuencia, muchas familias ha salido malparadas. Tómense mis palabras en broma pero vean que delicia de manual para los hombres trabajadores, honestos y amantes de su esposa cuando ocurría lo que verán a continuación.

Como comprenderán esta provocativa entrada es para "divertimento" y un homenaje a mi madre que en gloria esté. Tuvo que cuidar a 5 hijos, en ocasiones en condiciones precarias. Mañana, para compensar citaré a un personaje que es la antítesis de este comentario: Christine Lagarde, nueva presidenta del FMI y a otro misterioso individuo. La emoción está servida.

Preocupante, las enfermedades mentales son la principal causa de discapacidad entre jóvenes y adolescentes

Un informe realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la revista The Lancet muestra que las enfermedades mentales como la depresión, el abuso de alcohol, trastorno bipolar y esquizofrenia, son la principal causa de discapacidad entre jóvenes y adolescentes en el mundo y que este grupo de enfermedades superan a la mortalidad juvenil que, a su vez, ya ha superado a la infantil. Tradicionalmente, los programas de salud pública en todo el mundo tienden a centrarse en la salud de los niños menores de cinco años. En otras palabras los jóvenes mueren más que los niños ya que los programas de ayuda a los pequeños son efectivos para su prevención y, además, están "peor del coco". Es desolador y triste.

Estos trastornos representan el 45% de las enfermedades que afectan a la población de entre 10 y 24 años de edad en el mundo y son una carga de salud pública mucho más importante -por la pérdida de años de vida debido a la discapacidad- que las lesiones por accidentes de tráfico y las enfermedades infecciosas y parasitarias, como malaria y VIH. Parte de la explicación está en que los adolescentes han quedado relegados en los programas de salud porque siempre se ha considerado a este grupo de edad como un "grupo sano".

El periodo de edad entre los 10 y 24 años (que correponde al 27% de la población total del mundo, unos 1.800 millones de personas) es crucial ya que  sigue siendo el más vulnerable y el que representa la tasa más alta de mortalidad en el mundo. Además, en él  se establecen los factores de riesgo de varias enfermedades y problemas de salud de repercusión más tardía en la vida, como el abuso de sustancias, los embarazos no deseados y las infecciones de transmisión sexual.  La sorpresa de este estudio es que  la principal causa de discapacidad tanto en hombres como mujeres son las enfermedades neuropsiquiátricas, con una incidencia de 45% en la población, principalmente la depresión, el abuso de alcohol, esquizofrenia y el trastorno bipolar.

El otro día tuve una reunión en la Consejería de Enseñanza de Catalunya con la Directora General de la Atención a la Familia y Comunidad Educativa (cuya cabeza visible es Irene Rigau, una excelente política y profesional) en donde, a un grupo de médicos, nos expuso su preocupación la necesidad de enfocar los esfuerzos en la prevención de las enfermedades no transmisibles y en los factores de riesgo que no causan mortalidad sino discapacidad en adolescentes y jóvenes. Fue muy alentador.

Causas frecuentes de visita al pediatra

Hace un tiempo reunieron a un "comité de expertos" sobre problemas frecuentes en la consulta pediátrica entre los que, ¡Dios mío!, me encontraba yo. Un experto es un especialista en una materia y me resulta divertido conocer sus sinónimos:diestro, entendido, técnico, maestro, avezado, perito, versado, ducho, competente. De hecho y, según la RAE, más que un experto yo soy un hombre con experiencia que es "la práctica prolongada que proporciona conocimiento o habilidad para hacer algo". Por eso, en este blog me califico como curtido: "Que posee mucha experiencia en algo". Antes de la reunión nos propusieron una serie de temas para debatir que les pongo a continuación.  ¿Creen ustedes que son los que con más frecuencia ve el pediatra de cabecera?

Piel

• Acné
• Aftas
• Alopecia areata
• Eccema (atópico, seborreico - costra láctea, dermatitis del pañal, etc.)
• Estomatitis
• Granuloma umbilical
• Infecciones bacterianas (impétigo, forúnculos, abscesos,)
• Infecciones víricas (exantemas virales, herpes simple, etc.)
• Micosis (Candidiasis (muguet, ..), micosis ungueales, etc.)
• Picaduras insectos
• Prurito
• Psoriasis
• Sudamina
• Úlceras, heridas
• Urticaria
• Verrugas
• Otros

Pies y manos
• Ampollas
• Hiperqueratosis
• Panadizo herpético
• Pie de atleta
• Chuparse el dedo pulgar
• Onicofagia

Respiratorio
• Asma
• Bronquitis
• Catarro
• Crup
• Laringitis-Ronquera
• Resfriado común
• Dolor de garganta
• Tos

Trastornos abdominales y digestivos
• Anorexia-Anorexia nerviosa
• Dolor cólico abdominal
• Dolor dentición
• Diarrea
• Estreñimiento
• Obesidad
• Vómitos

Oido
• Cera
• Dolor de oído
• Otitis

Ojos
• Conjuntivitis
• Escozor
• Orzuelos
• Dermatitis palpebral (Blefaritis)

Otros
• Anemia
• Decaimiento físico
• Enuresis nocturna
• Trastornos músculo esqueléticos

¿Añadirían alguno más? Yo sí. A ver si lo adivinan pero no está relacionado con enfermedad física propiamente dicha.

Consejos para reducir o mitigar el contenido en nitratos de los vegetales...

Siguiendo con el tema de ayer les transcribo uno de los documentado informe de la OCU de la que soy socio y les recomiendo vivamente que ustedes se hagan también. El tema va sobre la tendencia de las hortalizas y verduras a acumular nitrato, las que más, las que menos y como reducirlos.

De concentración:

Elevada: Espinaca, Acelga, Repollo blanco Lechuga, Hinojo, Remolacha, Rábano, Rabanito, Nabo

Media: Col roja ,Coliflor,  Apio, Calabacín, Berenjena, Zanahoria, Tomate

Baja: Coles de Bruselas, Endivia, Cebollas tiernas, Cebolla, Judías verdes, Pepino, Pimiento

Consejos para reducir o mitigar el contenido en nitratos de los vegetales...

• Quite las hojas más externas y verdes de los vegetales más ricos en nitratos. Son las hojas más verdes las que concentran una mayor cantidad de nitratos, aunque también de vitaminas.
• Lave cuidadosamente, y mejor una a una, las hojas de la verdura que vaya a consumir cruda. Así se eliminan partes de nitratos y nitritos, compuestos muy solubles en agua.
• Si conoce el origen, opte por hortalizas cultivadas al aire libre frente a las de invernadero, debido a que éstas se cultivan en un ambiente de menor cantidad de luz y mayor temperatura que hace que las verduras acumulen mayores cantidades de nitratos.
• Lave las verduras y las frutas, frotándolas luego ligeramente con un paño.
• Si tiene que preparar un puré para un bebé, sobre todo en el momento de introducir los vegetales en su dieta, escoja verduras que acumulen menos nitratos, tales como tomates, judías verdes, calabacín.
• En invierno deben preferirse las hortalizas de la estación. Se consumirán entonces los diferentes tipos de coles, escarolas y nabos, etc., siempre que sea posible cultivados al aire libre. Si se desean consumir productos de invernadero conviene seleccionar los que acumulan poco nitrato.
• Uno de los medios más seguros de paliar la ingestión de verduras contaminadas por nitratos en todas las estaciones es consumir productos procedentes de la agricultura ecológica, que no debe usar abonos químicos ni abonos orgánicos solubles como los purines de cerdo, que surten el mismo efecto. En invierno la concentración de nitratos en los cultivos ecológicos es mucho menor que en los convencionales.
• No recalentar verduras ya cocidas con anterioridad, pues con ello aumenta la proporción de nitritos.
•  Con objeto de neutralizar en gran parte la ingestión de nitratos en las verduras y hortalizas de invierno, es eficaz seguir una dieta rica en vitamina C, que se obtiene consumiendo grandes cantidades de frutas, especialmente frutas ácidas. Se ha demostrado a través de numerosos estudios que la vitamina C rebaja notablemente la cantidad de nitritos en el organismo, y que reacciona más rápidamente con los nitritos que las aminas, con lo que la producción de nitrosaminas queda altamente frenada dentro del metabolismo humano.
• Evitar las hortalizas envasadas en plásticos, ya que los nitritos se desarrollan mayormente durante el almacenamiento en lugares húmedos no aireados. A temperatura ambiente, las bacterias que transforman los nitratos en nitritos se multiplican rápidamente.
• Se recomienda no aprovechar el agua de cocción de aquellas verduras ricas en nitratos para la elaboración de sopas o purés.
• Adquirir siempre hortalizas frescas y maduras, evitando los primeros productos que se hayan cultivado en invernaderos, así como las cosechadas fuera de su tiempo, ya que son los productos más tratados. No conservarlas mucho tiempo, consumirlas lo antes posible, ya sea crudas o cocidas.

El bebé y los nitritos es una mezcla peligrosa: la metahemoglobinemia

Se ha creado un poco de inquietud por las recomendaciones alimentarias de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) siendo la más conocida la del mercurio asociado al atún. Sin embargo, la realidad es que ha hecho tres:

1. Que las embarazadas y niños de hasta siete años no consuman pez espada o atún rojo (por su larga vida se convierten en bioacumuladores de metales pesados) por considerar que estas especies están contaminadas por mercurio (tomar más de 100gr. a la semana superaría lo tolerable. Los niños de entre 7 y 12 años no deberían comer más de una ración de 50 gramos.
2. Por la presencia de nitratos, desaconseja el uso de hortalizas de hoja, como espinacas, apio, acelgas o lechuga, para purés de bebés durante el primer año de vida no comer más de una ración de este tipo de hortalizas al día hasta que cumplan tres años. Los niños de 1 a 3 años se consideran la población más expuesta a nitratos.
3. No chupar cabezas de crustáceos evitando a la costumbre de saborear también la cabeza de gambas, langostinos, cigalas y bogavantes, o los jugos de centollos, cangrejo o buey porque tienen cadmio (metal presente en las pilas eléctricas y en vertidos industriales) que puede llegar a dañar los riñones o el hígado donde tiende a acumularse entre 10 y 30 años. También causa desmineralización de huesos y se considera un importante agente cancerígeno.

Hoy les explico muy por encima un trastorno potencialmente muy grave para el bebé llamado metahemoglobinemia -provocado por los nitritos- del que en el hospital he visto bastantes casos a lo largo de los años aunque, por fortuna, cada vez son menos frecuentes.

Los nitratos están presentes naturalmente en suelos, agua, vegetales y tejidos animales, y en parte, están aumentados por la utilización de fertilizantes. Los nitratos se pueden convertir en nitritos durante el almacenamiento de vegetales frescos a temperatura ambiente. Los nitritos reaccionan con la hemoglobina (pigmento presente en los glóbulos rojos que capta el oxígeno) formando metahemoglobina (hemoglobina oxidada) que se encuentra normalmente en la sangre en cantidades muy pequeñas (menos del 2%). Si los niveles suben a niveles entre 20%-50%, alteración conocida como metahemoglobinemia, se produce cianosis (color azul de la piel) con síntomas de debilidad, respiración rápida, cefaleas, taquicardia, etc.

Los niños menores de 3 meses no poseen todo el sistema enzimático completamente desarrollado. En ellos el riesgo de padecer metahemoglobina es muy superior especialmente los 6 primeros meses de edad. En los bebés se recomienda la utilización de agua mineral –nunca de pozo, y preparar los alimentos con vegetales y carnes de bajo nivel de nitratos, evitando los conservados.

El tratamiento, hospitalario, es muy eficaz y espectacular.

Dos adolescentes, dos orientaciones

Hace pocos días vinieron la misma tarde dos adolescentes varones a la consulta. Ni se conocían ni tenían nada que ver entre sí pero me hicieron reflexionar por sus características tan dispares. Estoy convencido de cada uno a su manera triunfará en la vida. Entiendo por triunfar, lograr ser independiente psicológicamente y económicamente de sus familias, trabajar en lo que les gusta y ser personas de bien.

El primero, de 17 años y 8 meses, ha pasado la selectividad con nota. Tan alta que quiere estudiar medicina y puede escoger la universidad que quiera, muy probablemente la Universidad de Barcelona (la mía). Bravo, seguro que será un buen médico y un buen investigador. Le he recomendado que cuando haya avanzado en ella vaya a estudiar a algún país con una medicina puntera. Con lo brillante que es seguro que lo conseguirá. Tiene una cabeza muy bien amueblada.

Del segundo ya hablé una vez. Es la cara opuesta de la moneda. Con 15 años ha cambiado de escuela este año, sus notas han sido desastrosas, y en un sprint final ha pasado curso rozando el larguero. Sin embargo, creo en él, tiene madera para llegar a la cumbre de la tecnología informática. Equipado con su iPad, siempre a cuestas, me ha ayudado con sus conocimientos a mejorar mi blog y él fue el que me espetó “tu PageRank es muy bueno, podrías empezar a ganar dinero”. Después de las vacaciones le he propuesto ser el encargado de mi SEO. Por cierto, me hizo unas modificaciones y me ha borrado en número de visitas. Cuando lo vea le voy a dar un pescozón.

El muchas declaraciones he afirmado que, a pesar de su "mala fama" injustificada, tenemos suerte de tener adolescentes que renovarán el mundo vestusto, inmóvil y corrupto que les estamos dejando..

Obesidad infantil. Reivindico el Step-Cal Meter

Se ha presentado el estudio ALADINO "Alimentación, actividad física, desarrollo infantil y obesidad", un análisis de la población infantil española sobre su nutrición y sus hábitos alimentarios y de ejercicio físico.es el más amplio de los realizados hasta la fecha en España -el último es de hace once años-, con cerca de 8.000 cuestionarios realizados entre alumnas y alumnos con edades comprendidas entre los seis y los nueve años. Las preguntas planteadas tienen el respaldo de la Organización Mundial de la Salud, si bien han sido adaptadas a las circunstancias españolas, según han explicado fuentes ministeriales. Los resultados los ha presentado la ministra Leire Pajín, la obesidad infantil se estabiliza, pero afecta al 45% de los niños españoles

• Año 2007 la obesidad infantil se había triplicado en Euslkadi (12,5% de los niños de entre 6 y 12 años) por estar cada vez más tiempo frente a la tele y hacer menos ejercicio
• Año 2011. España se ha situado a la cabeza de Europa en obesidad infantil, tras pasar de una tasa del 5 por ciento en 1982 a multiplicar por cuatro la misma, hasta alcanzar un 20 por ciento

A este paso no habrá dinero para pagar a los pensionistas y a la cantidad de enfermos crónicos que tendremos. Por lo tanto, ya sabemos que después de la "generación ni-ni"  vendrá la "generación gorda". España va bien.

En otro post  ya les propuse un cambio necesario en el etiquetado de los alimentos denominado Step-Cal Meter. Para hacer comprender a loa padres y los niños el esfuerzo que deben realizar para perder las calorías consumidas en el etiquetado debería poner las calorías y el equivalente en escalones que se deberían subir (0,11 kcal) y bajar (0,05 kcal). Hagan números y se quedarán asombrados.

Google Health muere

No todo lo que toca Google se convierte en oro. Las ideas pueden ser excelentes pero quizás demasiado avanzadas o incomprendidas por el público. Google ha decidido abandonar sus esfuerzos en su servicio de salud ante la falta de popularidad de la plataforma. En cambio, los gemelos Winklevoss siguen peleando por parte del pastel de Facebook una iniciativa local en la Universidad de Harvard y que es la plataforma social más popular del mundo.

Tres años después de su lanzamiento, Google se da por vencida con Google Health, una plataforma que permitía a los usuarios almacenar datos relativos a exámenes médicos y evolución. Entre las razonas de la compañía para cerrar el servicio, parece haber primado el hecho de que Google Health no tuviera “el impacto de uso” necesario para hacer el servicio sostenible. No han encontrado la forma de traducir su capacidad para el uso sanitariio de millones de personas.

La plataforma permanecerá operativa hasta el próximo 1 de enero de 2012, permitiendo a los usuarios exportar sus datos hasta un año después de la fecha de cierre. La información que permanezca almacenada en el servicio a principios del año 2013 se borrará permanentemente. Microsoft, que incluye en su cartera un servicio similar, HealthVault, se resiste a darse por vencida en este sector.

La idea de que todo lo que hace Google lo hace bien no es cierta. Toda una lección. Siempre se ha dicho que para triunfar hay que fracasar. Imagino que Google habrá fracasado en muchas de sus iniciativas y eso el lo que debemos inculcar a los jóvenes. Equivocarse no es fracasar, es una llamada de atención para enderezar el camino o iniciar uno nuevo.

En mi consulta explico a los padres que he intentado hacer cantidad de cosas y de proyectos -por suerte se me ocurren muchas ideas- pero que, algunas o bastantes se han quedado por el camino. No soy un triunfador sino un trabajador que intenta ser honesto y estar al día. Eso sí, cada mañana me levanto con los ojos bien abiertos preguntándome: "¿Qué hay de nuevo por ahí que pueda mejorar?".

Tartamudez. El auténtico discurso del rey en Documentos TV

No se pierdan en Documentos TV - El auténtico discurso del rey, emitido el 25 junio 2011. El auténtico discurso del Rey relata, a través del un impresionante archivo histórico, la historia de esfuerzo y superación que el Rey Jorge VI llevó a cabo para vencer su tartamudez. A través de sus icónicos discursos se observa el calvario y esfuerzo que acometió para encontrarse con su voz y dirigir su nación. Además, el documental ha reunido a algunos de los pacientes de Logue (su "logopeda"), tratados al mismo tiempo que el Rey, que revelan los métodos que empleaba y que hasta hoy día hacen que muchos se pregunten ¿cómo un profesor australiano, aficionado al teatro pudo convertirse en el logopeda del Rey de Inglaterra?

No he visto la película El discurso del Rey (The King's Speech) de Tom Hooper, realizada en 2010, que consiguió 4 Oscars y describe como el duque de York se convirtió en rey de Gran Bretaña con el nombre de Jorge VI (1936-1952), tras la abdicación de su hermano mayor Eduardo VIII. Con el reportaje anterior he tenido suficiente para ver el valor de Eduardo VIII; un ejemplo de coraje y esperanza para los que padecen disfluencia o tartamudez.

La tartamudez o disfemia es un trastorno de la comunicación (no un trastorno del lenguaje)o alteración en la fluidez normal que se caracteriza por interrupciones involuntarias del habla que se acompañan de tensión muscular en cara y cuello, miedo y estrés. Comienza, de modo característico, entre el segundo y cuarto año de vida, aunque se suele confundir con las dificultades propias de la edad a la hora de hablar. La tartamudez infantil se puede curar perfectamente en el 80% de los casos acudiendo a un buen logopeda. En los casos muy avanzados el tratamiento es más complejo y largo como el del  rey Eduardo VIII.

Si quieren saber algo más sobre ellas (disfluencia y tartamudez) pulsen aquí.