Programa sobre adolescencia

Seré breve. Si quieren ver un buen tema sobre adolescencia emitido por el programa tres14 de TV2 pulsen aquí. Sale el autor de estas líneas entre otros.

Yo vendería el tabaco en las farmacias

Muchos de ustedes pensarán que el título de esta entrada no va en serio pero no es así. Creo que la nueva Ley Antitabaco es un contrasentido. Soy ex-fumador, pariente de fumadores y vivo rodeado de pacientes fumadores. Fumar es una adicción provocada por diversas sustancias, entre ellas la nicotina, y por esa razón entra de lleno dentro en la patología médica. Los tipos de adicciones son muy diversos y no siempre relacionados con sustancias químicas, por ejemplo, al sexo o los trastornos alimentarios.

La situación con el tabaco es perversa. El mayor proveedor de esta droga "legal" es el Estado a través de unos camellos autorizados como estancos y bares. A ser de adquisición libre el número de "enganchados" es mayor en los jóvenes. Muchos adultos al ver la magnitud del problema y con la madurez de los años intenta dejarlo pero, como en toda adicción, unos pueden y otros no. No se puede curar a un enfermo "por decreto" y menos implantar un estado de "vigilancia vecinal". Estoy absolutamente de acuerdo en las normas reguladoras implantadas hasta ahora  pero se necesita un nuevo planteamiento:

1. La nicotina es una droga igual a los medicamentos que afectan al sistema nervioso central
2. Los medicamento de este tipo han de ser prescritos por médicos
3. Los medicamento de este tipo se venden en las farmacias con receta

Los cigarrillos, lo más consumido, debería pasar a venderse en las farmacias bajo control médico y, las ganancias de los impuestos ir hacia el tratamiento de esta adicción entre otras cosas. Se conocería exactamente el "número de adictos" y de "nuevos adictos" -personas que se incorporan a este hábito. En suma, sabríamos el número de enfermos reales y el Estado sería proveedor de un producto químico tóxico, como casi todos los que se venden en las farmacias, pero con vigilancia médica. ¿Porqué todos los tratamientos antitabaco se venden en ellas?

Sé que es una quimera y no es la solución pero nada lo cambiará por la razón que pueden leer ampliada en esta nota: La industria del tabaco contribuye substancialmente a las economías de 150 países y se estima que el empleo de cerca de 100 millones de personas en todo el mundo depende directamente de ella, esto es, más que la poblaciones de Canadá, Sudáfrica y Australia juntas. Los impuestos del tabaco son una de las principales fuentes de ingresos de los gobiernos en casi cualquier país del mundo. La Responsabilidad Social Corporativa de Altadis (Grupo Imperial Tobacco) es de risa.

Ahora, el estado debe marcar un círculo en aceras y partes externas de los lugares en los que no se puede fumar con la inscrición "non smoking area". En cambio, sí que es necesaria una ley de "limpieza general" en la que no se tiren papeles, chicles, envoltorios de caramelos, etc. en todo el estado español porque somos un poco guarriillos.

Ya soy centenario

Muchos han picado en mi trampa saducea. En la mayoría de lugares de Internet en los que me piden la fecha de nacimiento –y no les interesa para nada, sólo para chafardear- pongo la más antigua posible empezando por el día 1 del mes de enero. Ejemplos hay a cientos y el más popular es Facebook. Como las máquinas son tontas automáticamente me felicitan por cumplir entre 100 y 110 años. Dentro de poco lograré, sin esfuerzo, ser el hombre más longevo de la tierra y empezaré a recibir parabienes, regalos, entrevistas de y para todo el mundo. Aparte de eso, ser un anciano cibernético tiene otra ventaja; debido a  que a esas edades ya es imposible que "se levante ni con grúa" ya no recibo correo basura de Viagra o otras vitaminas para aumentar el "otro apetito".

Agradezco de corazón a los que me han felicitado mi “supuesto” cumpleaños el 1 de enero, fecha errónea, pero según el zodíaco chino nací, de verdad, en un año muy especial. Pido disculpas a los que se hayan sentido mal con mi broma. En China he aprendido muchos nombres que acaban con Eterna como Longevidad, Felicidad, etc.; estoy convencido que esa locura del anti- aging nos ha llegado de ellos con otros nombres. Por eso, propongo que algún cirujano, instituto o corporación se llame de la Longevidad Eterna para cambiar un poco el "chip". Seguro que tendría éxito.

Decíamos ayer...

Con esta frase retomó sus clases Fray Luis de León (1527-1591) en la Universidad de Salamanca tras abandonar los cinco años de cárcel al que le sometió la Inquisición. Después de mi larga marcha... me ha ocurrido lo mismo.

Por insistencia de un amigo íntimo, Sir Iñaki, nos apuntamos a una oferta para un viaje a Pekín (cantonés) o Beijing (mandarín) a través de Finnair como compañía aérea con escala en Helsinki. Hasta ahí todo perfecto. Y lo de después también pero no me lo esperaba; tuve ese sabor agridulce tan típico de la comida china. Organizado por Catai Tours, el viaje ha sido un 10 para ser viajero en clase turista. Los años no pasan en balde y, para mí, los viajes largos en avión me suponen un auténtico suplicio aunque todo transcurra sin problemas.

La llegada a Pekín me impresionó –como todo lo de este arquitecto- la terminal del mayor aeropuerto del mundo diseñada por Sir Norman Foster. Y digo que me impresionó porque yo había entrado en ese país en tren desde Hong Kong con el agravante de que tenía unas ganas de orinar que me moría. Casi sin poderme contener pude pasar una interminable aduana doble (la de HK y la de China) y, al llegar al vater de hombres la visión fue terrorífica. Una pared inmensa lisa con un canalillo en el suelo y cientos de chinos dándose codazos como expertos jugadores de basket hasta conseguir llegar al mingitorio. Como si fuera un jugador de la NBA conseguí llegar hasta el “muro de las lamentaciones” que me alivió enormemente al poder vaciar mi vejiga. Liberado de la presión intravesical me di cuenta de que los chinos escupían como locos – hecho que yo habla visto hacer a mis antepasados usando un gadget "ad hoc" llamado escupidera.

Los contrastes de esa inmensa ciudad son impresionantes en la que conviven millones de persona entre un lujo apabullante, casi ofensivo, hasta los miles o millones de pisos oficiales estatales de unos 50 metros cuadrados que ofrece el gobierno chino para tres personas: los padres y un solo hijo. Y una historia como país mostrando una constante lucha del hombre contra el hombre que no ha cesado en nuestros días. Nunca se alcanzará la paz. Es imposible. El hombre es malo por naturaleza, muchos no estarán de acuerdo pero yo lo creo así.

He hecho de turista clásico ya que el desconocimiento del idioma te hace imposible apartarte del rebaño de borregos guiados por un pastor. He pasado un frío tremendo por el aire siberiano y temperaturas entre -2ºC y 12ºC. El balance del viaje ha sido positivo, he podido visitar lo típico y tópico, pero no volveré a China. Por "problemas de agendas", expresión elegante, no pude visitar el Hospital Internacional de Niños de Beijing. He aprendido mucho y ellos todavía tienen mucho más que aprender de nosotros (el soborno, todavía es habitual incluidos los médicos) especialmente en derechos humanos y libertad , de expresión –motivo por el que no he podido escribir en este blog. Hemos tenido un guía originario de Manchuria, se hacía llamar Manolo, todo profesionalidad y con un interés critico envidiable sobre el despegue económico de su país.

Al llegar a mi  ciudad  me preocupé  al   leer  los periódicos locales y  ver la desastrosa situación de la economía sanitaria catalana y la española en general. Nosotros no despegamos sino que parece una caída en barrena. ¿La podemos frenar?

Sigo bloqueado pero les mando una distracción

No soy "futbolero" pero la mayoría de niños/as y jóvenes son culés y cuando les pregunto, no tienen muy claro a quién votarían de los tres elegidos. Todos tienen méritos para ello; uno de ellos me parece un futbolista excelente y de una calidad humana excepcional, pero en este sondeo preelectoral ustedes deciden. La verdad es que es Barça tardará unos cuantos años en reunir un plantel de jóvenes de tanta categoría.

Noticias del Dr. Santi

El Dr. Santi sigue bloqueado en internet por las regulaciones del gobierno chino. ¡Y eso que no le han dado el Premio Nobel!
Se pondrá en contacto con ustedes en cuanto se vea "liberado".
Feliz Año 2011

Bloqueado por la censura en China

Lamentable, pero no podré acceder a mi blog hasta mi regreso de Pekín.

Nespresso ¿una maravilla o una tomadura de pelo?

Una amable mamá me regaló el otro día una cafetera para Nespresso - eso que todos presumen como maravilla y yo no tenía- y me puse muy contento. Cuando se la enseñé a mi mujer se enfadó porque me insinuó que si la usaba tomaría más cafés, hecho que no va bien para la tensión arterial. Yo puse toda mi ilusión en ella, entre otras porque lo promocionaba el "pediatra más famoso del mundo", George Clooney, en el hospital se una serie televisiva de la que salieron famosos. Él fué el más tardío y con Dentzel Washington han entrado en el olimpo de los famosos.

Para acabarlo de aderezar, mi hija que vive en Madrid, me echó la caballería por encima diciéndome que esos cafés "te perforaban el estómago". Acongojado por tanta contrariedad "mi" cafetera Krupss Nespreso sigue en su caja esperando un veredicto final. ¿Me la quedo, la abro y empiezo a tomar "nespressos", la regalo o me la llevo al hospital y, sin que me vea nadie, los disfruto en mi chuchitril de despacho?

Me enterado que este moderno sistema está copiado de los cartuchos de tinta de la impresora, esto es la impresora es barata y la tinta vale un "huevo". Lo mismo ocurre con el Nespresso; la cafetera es relativamente asequible pero el café vale un "huevo y medio". Por otro lado, no puedo creer que haya legiones de incautos que hacen cola en las tiendas exclusivas Nespresso para comprar su café; imagino que el café debe ser bueno pero caro.

Les pido pues que me ayuden a decantar la balanza. ¿Me quedo la cafetera o no me la quedo?

Un año más trabajando para KidsHealth

Muchos de ustedes saben que KidsHealth es una de las webs pediátricas mejor valoradas del mundo. Hace ya años conseguí, a través de un sencillo "trueque", que nuestro hospital fuera el único que dispusiera de acceso libre a ella sin coste directo alguno. Al decir sin coste falto a la verdad. Nosotros nos encargamos de la versión española de KidsHealth. En el 2011 la imagen americana de la web se renovará y la del hospital también. Renovarse o morir.

Al finalizar el año llega el momento de los agradecimientos. Si ustedes entran en KidsHealth podrán ver que el Hospital Sant Joan de Déu es el único fuera de EEUU que figura como Partner y un servidor también es el único revisor "extranjero". Eso me llena de orgullo aunque muchas veces he tenido la tentación de tirar la toalla. Luego les explico el porqué.

El proceso que seguimos para la versión en español es el siguiente. Cada mes, desde la central de KidsHealth, Angela Kates o Jeffey Santoro nos envía 10 temas para traducir. Carmen Montilla, trabajadora fiel y desinteresada, me envía una copia a mí y a Ana Perez, una rápida y fabulosa traductora de temas médicos en inglés. Una vez traducidos se lo envía de nuevo a Carmen Montilla que los archiva adecuadamente y me los reenvía a mí. Con ambos textos -en inglés y español- corrijo los pequeños fallos o arreglo términos médicos y comerciales al español internacional. Una vez corregidos pasan de nuevo por Doña Carmen que los archiva de nuevo y cierra el círculo enviándolos de nuevo a Angela o Jeffrey.

Quizá les pueda parecer complejo pero es un círculo perfecto que funciona como un reloj atómico, sin atrasos, los 12 meses del año, desde hace ya varios años. Estos 120 documentos anuales sólo le cuestan al hospital los honorarios de la traductora. Ni Carmen ni yo percibimos remuneración alguna y, añadiría más, ni el agradecimiento de nadie. A mí no me importa porque aprendo un montón leyendo tantos documentos pediátricos de calidad. Eso me da una capacidad de responder rápidamente a muchas dudas de mis compañeros y residentes en un momento determinado. Por ello, el añorado y bondadoso Jefe de Inmunoalergia, José Ignacio Sierra, fulminado en la mejor época de su vida por un cáncer de páncreas, me llamaba cariñosamente "Pitagorín".

Les he comentado que, a veces, me dan ganas de tirar la toalla pero todavía me retengo. El motivo es muy simple; no hay descanso, no hay remuneración y sí muchas horas de trabajo. A mí trabajar siempre me ha gustado pero siempre que he pedido que alguien me sustituya voluntariamente para mis vacaciones, por enfermedad o exceso de trabajo nadie se ha ofrecido para hacerlo. Me cuesta creer que esta generación de residentes tenga una mentalidad tan weberiana pero eso es lo que hay. Han estado criados en el bienestar y en que "otro ya lo hará". Yo seguiré hasta que mi andamio corporal aguante pero me revienta, sí, me revienta que el trabajo que hace Carmen Montilla no sea reconocido de alguna manera.

En los hospitales, concretamente en el nuestro, hay mucha gente que trabaja muy bien e incluso más de lo que les corresponde. A ésos nadie les considera y se les penaliza si alguna vez cometen un pequeño fallo. Hay dos tipos de trabajadores: los que se sabe perfectamente su categoría y sus ingresos ya que están al alcance de todos como el mío -reducción incluida- y, "los otros", normalmente dirigentes, cuyo salario,vacaciones y jornada laboral son opacos para los demás. ¿Por qué?, ¿tienen vergüenza de decir lo poco que cobran o remordimientos de exhibir todo lo contrario? Jamás lo he entendido. está claro que han de cobrar mucho más pero ¿porqué ocultarlo? Ese no es un mal de nuestro hospital sino de todos los de Catalunya.

PS. "Habemus" Conseller de Sanitat.  Boi Ruiz paridario copago y del ajuste sanitario que afirmó que se debería pagar la comida en los hospitales, el transporte sanitario, los medicamentos que te proporcionan durante el ingreso hospitalario e incluso la lavandería y acuñó y la expresión "La barra libresólo se le ha de poder ofrecer a quien la quiera pagar". Estoy de acuerdo con él: veremos si puede con todo

Beneficios para las relaciones padres-hijos con la práctica del coaching y terapia familiar

Hace poco hable del coaching y hoy lo vuelvo a hacer. Me parece una solución intermedia válida entre el pediatra y la familia cuando los padres tienen conflictos con sus hijos.

A veces, nos encontramos en un proceso difícil en la convivencia familiar y en relación con los hijos. Una de las maneras de salir de estas difíciles situaciones, es acudir a un profesional experto en la resolución de conflictos familiares y escolares, como por ejemplo un coach-terapeuta familiar. El coach-terapeuta familiar, es la persona que acompaña a los padres en el proceso de resolución hasta llegar conseguir sus objetivos, sacando de ellos mismos las herramientas necesarias. Es una técnica que  permite no sólo salir de ese sufrimiento, sino abrir nuevas posibilidades inimaginadas. Los padres aprenden nuevos hábitos y a confiar en sus propias posibilidades como padres y persona. La rapidez en resolver los temas es una de las mayores ventajas del Coaching -Terapia Familiar, más aprender unas actitudes positivas y beneficiosas que les acompañarán de por vida. Es un proceso que permite sacar lo mejor de uno mismo para construir una vida auténtica, con significado y bienestar.

El Coaching - Terapia Familiar es una práctica que ofrece a la persona un proceso de aprendizaje para que, por un lado, se adueñe de su propia vida y de su poder interior, navegando con certeza en los vaivenes del cambio y, por otro, desarrolle su aprender y reaprender no sólo el intelecto, sino con sus emociones, cuerpo y espíritu. El Coach - Terapeuta,  induce a enfrentarse a uno mismos y con "herramientas" desconocidas para animarles a aprenderlo. Se tiene en cuenta a la familia, el origen de ambos padres, el orden, sucesos importantes en una familia, y muchas otras vivencias que se acumulan a lo largo de la vida yen el conjunto de la familia. Los padres aprenden nuevos hábitos y a confiar en sus propias posibilidades como padres y personas.

PS: Estoy "desinquieto". A estas alturas (9.30 a.m.) todavía no sé quién será el nuevo Consejero de Sanidad de Catalunya. Se barajan dos candidatos el director de la Fundación Althaia, Manel Jovells, o Boí Ruiz, presidente de la Unión Catalana de Hospitales. No sé cómo "respiran" pero a muchos "consellers" les cae un petardo encima de tres mil pare de c..j..s.  Los dos están relacionados con la Orden de San Juan de Dios de alguna manera. En realidad, a todo el nuevo govern. Me gustaría que se dejaran de tontadas y se pusieran a trabajar de verdad. Más que eso, necesitan a un buen orador que infunda ánimos a Catalunya y machaque a los catalanes con esta cita: "Cuando lo creas todo perdido, no olvides que aún te queda el futuro, tu cerebro, tu voluntad y dos manos para cambiar tu destino." Wernher von Braun. Lo malo es que ya hemos empezado mal ¿la sociovergencia es para taparse unos a otros?