El final de mi calvario

Fig.2

Mi consulta esta en el edificio gris, al lado de la gasolinera bajando a mano izquierda (Fig.1) o subiendo a mano derecha (Fig.2). Durante años tanto mis pacientes como yo hemos soportado una acera estrecha y un tráfico incesante. Un día nos enteramos de que todo iba a cambiar. Con la crisis no creía que el Ayuntamiento  emprendiera la remodelación de la Ronda del General Mitre. No ha sido así. Ha cumplido su palabra.

Fig.3. Inicio de la remodelación desde mi portería

Nuevamente, tanto mis paciente como yo, hemos soportado durante más de un año (Fig.3) con paciencia y vaselina las obras de ampliación de las aceras, la redistribución de tráfico, la supresión del puente, los atascos, los ruidos y el polvo.

Creo que habá valido la pena. Será un espectáculo ver mi consulta mucho más bonita y cómoda.

Utilidad del selfie en el diagnóstico de enfermedades

Está demostrado que el teléfono móvil se convertirá en un elemento esencial para la interpretación de los síntomas que tiene el paciente. Los padres me envían continuamente fotos de lesiones cutáneas o vídeos de síntomas difíciles de observar en la consulta (tics, movimientos anormales, tos, gateo y deambulación raros, etc), En el hospital acabo de observar el esputo de un niño durante un acceso de tos peculiar producido mientras dormía. La madre lo estaba grabando. 

El vídeo siguiente, que se ha convertido en viral, muestra como una señora de 49 años está teniendo un accidente vascular cerebral. La historia clínica es simple. Un día tenía dificultades para hablar y acudió a un servicio de urgencias. Allí le dijeron que era debido al estrés. No se quedó tranquila porque creía que algo más importante tenía. Poco tiempo después, conduciendo el coche, empezó a notar síntomas similares. Tras detenerse, empezó a grabarse a sí misma describiendo los síntomas que tenía con detalle. Sabía que de esta manera el médico sabría mejor lo que le ocurría. Ya mejor y con la grabación a cuestas fue a otro hospital. En cuanto el médico de guardia lo vió la ingresó inmediatamente para prevenir una hemorragia cerebral. 

El selfie será también útil en medicina.

Cuidados del bebé. Libro del Dr. Vitoria

El libro Cuidados del bebé (verdades, mitos y errores) es un compendio muy práctico del primer año de vida. En su segunda edición en una editorial nueva, Medici, actualiza muchos conceptos "desfasados", revisa los mitos y es prudente en muchos temas. Al leerlo se nota que no está escrito como un "corta y pega", como en algunos de los actuales, sino por un dominador de la materia.

Sorprende en el libro que no se encuentre ningún comentario sobre el autor, Isidro Vitoria Miñana, que, nada menos, es licenciado en Ciencias Químicas, doctor en Medicina, especialista en Pediatría y trabaja como pediatra de la Unidad de Nutrición y Metabolopatías del Hospital La Fe de Valencia. Toda una garantía.

Lactancia materna a 3000 pies de altura

Como lo leen. Una "moza" de 4 meses ha venido a la consulta y se alimenta con leche materna exclusiva pero la madre es piloto de aviación y ha de trabajar. El padre también lo es. Son profesionales pero no navegan con aviones grandes comerciales de pasajeros sino en otros más pequeños aunque están autorizados a hacer vuelos visuales (VFR -Visual Flight Rules) o instrumentales (IFR -Instrumental Flight Rules).

Resulta que la sorprendente niña es capaz de volar en la cabina del avión con los cascos puestos (porque el ruido en cabina es muy alto). De esta guisa no oye el ruido ambiental pero sí a sus padres mientras le hablan. No sólo eso sino que con el ronroneo ensordecedor se queda completamente dormida y se despierta cuando tiene hambre.

La enfermedad mano-pie-boca y el virus Coxsackie atacan de nuevo

Este desconocido virus por los legos en la materia, puede producir una amplia variedad de síntomas. El 50% de los niños infectados por él ni lo notan. Algunos, tienen fiebre sin síntomas que dura tres días. En otros, se acompaña de dolor de cabeza y dolores musculares o de dolor de garganta, malestar abdominal o náuseas. Aparte de la fiebre, el virus Coxsackie puede provocar distintos síntomas que afectan a diferentes partes del cuerpo: 

• Enfermedad mano-pie-boca que cursa con ampollas rojas y dolorosas en la garganta, la lengua, las encías, el paladar duro y la cara interna de las mejillas, así como en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Puede provocar la pérdida de uñas temporal e indolora (onicomadesis)
• Herpangina: una infección de garganta que cursa con úlceras y ampollas rodeadas de un anillo rojo en las amígdalas y el velo del paladar
• Conjuntivitis hemorrágica: una infección que suele empezar como un dolor de ojos que rápidamente evoluciona a enrojecimiento, lagrimeo, hinchazón, fotofobia (sensibilidad a la luz) y visión borrosa

En la foto, enviada por correo electrónico por una mamá, pueden hacer el diagnóstico de una de ellas.

Tema estrella en la reunión de la Comisión de Salud Pública del Ministerio de Sanidad: la vacuna de la varicela

Si no estoy equivocado el próximo miércoles, 25 de junio, se reúne la Comisión de Salud Pública del Ministerio de Sanidad con un solo tema: la vacuna de la varicela. Veremos qué sale de ella pero no creo que sirva de mucho. Les mantendré informado.

Uno de los grandes expertos en vacunas, el Dr. Fernando Moraga, actual presidente de la Societat Catalana de Pediatria, acaba de publicar un editorial titulado: "Hasta en la vacunación, lamentablemente, Spain is different!"  Yo ya les comenté hace un tiempo de la pena que da nuestro país con respecto al calendario de vacunaciones y la Marca España. No hay manera de ponerse de acuerdo.

La máquina mágica contra la leucemia

Campaña “La máquina mágica” con motivo de la Semana contra la Leucemia 2014. Es una campaña especial porque en ella participan el día 28 de junio en toda España casi 300 pacientes, expacientes con sus familiares y amigos, y salen a la calle para repartir un mensaje de esperanza y un llamamiento a lograr juntos un reto común. Este año quieren conseguir entre todos 38.500€ mediante mensajes SMS con la palabra NOLEUCEMIA al 28027 (*) para la compra de un separador celular, y por ello la campaña se llama LA MÁQUINA MÁGICA. Con este equipo podrán equipar a nuestros laboratorios del Instituto de Investigación Josep Carreras con la mejor tecnología para seguir investigando.

Mira el vídeo con Paula Echevarría.

* Coste del SMS: 1,2€. Donativo íntegro. Disponible para móviles Movistar, Orange y Vodafone.

Ginecólogo y pintor llamado Sagi Tarbal

No entiendo de pintura artística. Como en muchas otras cosas, es el impacto inicial es el que me atrae hacia la música, al ver un reloj nuevo o un cuadro. No todos los pintores hacen cuadros buenos aunque la mayoría lo sean. Por ejemplo, uno de los "clásicos" que más me atraen es Lluis Graner y otro, de los "modernos" es Miquel Barceló. Me movería para ir a ver exposiciones suyas.

Otro pintor que me ha gustado mucho es Sagi Tarbal, compañero de profesión. Se prodiga muy poco pero está muy reconocido en los circuitos internacionales. Probablemente, su profesión le impide dedicarse más a su faceta artística. Si lo hiciera viviría mejor sin los sobresaltos de las horas intempestivas. Pueden entrar en su web para ver su estilo característico

Muchos adolescentes ya no necesitan que sus padres los despierten para ir al cole

Sí, algo está cambiando con el despertar de los jóvenes. En otro post les comenté mi sorpresa por la necesidad de cargar la batería del móvil en su dormitorio con la aquiescencia de sus padres. ¿Porqué lo permiten? Pues muy sencillo, los hijos emplean el truco de que se despertarán con la alarma por la mañana sin la ayuda de sus padres. Y lo cumplen. Los padres ya no han de luchar a brazo partido para que el "nene" se despierte y vaya al cole. Es decir, caen en la trampa.

Cargar el móvil por la noche en el dormitorio permite wasapear  todo lo necesario para dejar tranquilos a los amigos y a los grupos. Forma parte de la adicción al móvil

"Novedad tecnológica": los smartphones sólo se cargan en el dormitorio de los jóvenes

Menuda sorpresa. Desde hace un tiempo pregunto a los adolescentes que vienen a visitarse si ponen a cargar el móvil fuera de su habitación. La respuesta, invariablemente, es no. Salvo en algún caso excepcional siempre se cargan en en el dormitorio. Es más, junto a la cabeza del joven a pesar de la protesta de los padres. Cuando les sugiero que es mejor cargarlo en un lugar lejano o en el comedor, inmediatamente me dicen que no, que así  ya esta bien.

¿Cómo consiguen que los padres les concedan "la gracia" de dormir acompañados por ese trasto? En un próximo post se lo explico... algo bueno ha de tener el móvil.