Algunos consejos nutricionales que no le gustarán a su hij@ adolescente

En esta edad hay un desequilibrio de la dieta que conlleva un aumento de ingesta de grasas saturadas y dulces y una disminución de alimentos de mayor valor nutricional 

• Limitar siempre que sea posible los bocadillos, sandwiches y hamburguesas, que sacian de momento pero no por mucho tiempo
• Reemplazar sistemáticamente las pizzas, empanadas, embutidos y comidas envuelta en pasta (tipo quichés) por las ensaladas y verduras
• Dar prioridad a las verduras o jugos de frutas y aliños de ensalada a base de aceites vegetales, sobretodo aceite de oliva
• Intentar sustituir las guarniciones de patatas fritas por verduras • Escoger quesos que no excedan del 50% en materia grasa 
• Si tiene una marcada afición por lo azucarado, se puede utilizar un edulcorante sintético (aspartamo) para desayunos, postres, café con leche, etc.
• Comer suficientemente en las comidas principales para no tener necesidad de comprar pastas, dulces o bollería entre comidas. Dichos productos contienen azúcar ("calorías basura")

Para ayudarles un poco les muestro la pirámide alimentaria enfocada hacia la dieta mediterránea. Se la pueden enseñar a sus hijos  para que se vayan acostumbrando y ha aparecido una aplicación de recetas para iPad con recetas que parece ser muy útil. 

Yo intento hacerla y nunca cojo el ascensor (vivo en un 8º piso)

Información sobre el TDAH en una web

Los laboratorios Shire han presentado un medicamento (Equasym) para el tratamiento de el TDAH, en mayores de 6 años, con ventajas farmacológicas (es más eficaz por las mañanas) y económicas comparadas con otros productos comercializados en España. Como es lógico, están intentando abrirse camino en el mercado europeo. Una manera de hacerlo es informar a los interesados en este tema y ellos lo han hecho con esta web (tdahytu). 

Yo no tengo conflictos de intereses con este laboratorio pero me parece adecuado informar que hay alternativas terapéuticas igualmente efectivas y más baratas para los pacientes afectados por este trastorno. En estos momentos de crisis, se agradece.

Viajar en vacaciones

Probablemente este año las familias viajen menos. No está el horno para bollos. Aunque las ofertas sean tentadoras, salir de casa a otros lugares con niños no resulta barato. Un viaje requiere cierta planificación ya sea corto o largo tanto en el desplazamiento como en la estancia. En ambos hay que considerar dos cosas:

• el botiquín de viaje (Pulse aquí para ver lo imprescindible)
• las vacunaciones y la prevención de enfermedades. Hay centros especializados para ellas

Pero recuerden que el viaje es de puerta a puerta (desde la salida hasta la meta) y que deben considerar la asistencia médica pediátrica más cercana al lugar al que van. No me parece sensato, aunque hayan padres muy lanzados, ir con un niño de 2 meses de vacaciones al Nepal durante un mes. Sin duda, puede hacerse pero ¿qué ocurriría si el bebé tiene una invaginación intestinal?

El comportamiento del niño, semáforo rojo

Si un niño tiene una conducta problemática en la escuela el problema está en la escuela, si sólo ocurre en casa, el problema está en casa y si ocurre en ambos el problema lo tiene el niño. Esta es una simplificación útil para abordar los problemas del comportamiento. Sabemos que la manida frase: “Podría hacer más en la escuela” no indica nada; ni siquiera un síntoma de alarma. Todos “podríamos hacer más” en nuestro trabajo diario. 

Sin embargo, cambios en un niño/joven como aparición de dificultad para enfrentarse a los problemas, situaciones o actividades habituales, alteraciones en los hábitos de dormir y/o comer, quejas de dolores múltiples sin diagnóstico, cambios de humos exagerados, comportamiento agresivo contra los demás o contra sí mismo (autoagresión), problemas con la justicia, abandono de actividades protectoras como el deporte, descenso marcado del rendimiento escolar, ausencias escolares, preocupación excesiva de la imagen corporal, inicio en consumo de drogas y alcohol, robo de dinero u objetos de la casa, pensamientos de “que no sirvo para nada” o no “soy como los demás” entre otros muchas deben alertar de que probablemente necesita una ayuda aunque los padres se nieguen a reconocer y lo consideren un problema “de la edad”.

Un ejemplo olvidado respecto a las vacunas: la viruela

Durante siglos, las epidemias de viruela (una infección provocada por el virus de la viruela) afectaron a gente de todo el mundo y esta enfermedad solía ser grave. Pero en el año 1796, el doctor británico Edward Jenner descubrió una forma de proteger a la gente contra esta enfermedad, lo que le llevó a desarrollar la primera vacuna contra la viruela. Ésta funcionó tan bien que en EE.UU. se dejó de vacunar a la población general contra la viruela en el año 1972, puesto que esta enfermedad había dejado de ser una amenaza (el último caso de viruela detectado en EE.UU. data de 1949). El último caso mundial conocido de viruela se detectó en África en el año 1977. Por lo tanto, en 1980, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que la viruela había desaparecido por completo de todo el mundo, la primera (y la única) vez en toda la historia en que una enfermedad infecciosa se declara eliminada de todo el planeta. 

A pesar de que se ha hablado mucho sobre la posibilidad de que los terroristas utilicen el virus de la viruela como arma biológica, lo cierto es que esta posibilidad es improbable que ocurra por diversos motivos que no voy a explicar porque sería largo.

Si tiene hijos, mire su carné de vacunaciones y verá que también lo han vacunado contra la bacteria Hib (haemophilus influenzae tipo b). Desde que se administra a los lactantes han desaparecido los casos de meningitis, epiglotitis y otras infecciones.

La muerte súbita de móvil Samsung Galaxy

Hay varias y conocidas formas de muerte súbita. El síndrome de muerte infantil súbita o del lactante es la muerte repentina e inexplicable de un niño menor de un año de edad. La muerte súbita del adulto es la aparición repentina e inesperada de una parada cardíaca en una persona que aparentemente se encuentra sana y en buen estado. En deportes como el tenis también existe la muerte súbita (Tie Brake). 

Hoy les muestro otra forma de muerte súbita absolutamente desconocida para mí y que me ha dado muchos quebraderos de cabeza. Hace unos días recibí el aviso de un mensaje en mi móvil Samsung Galaxy comprado hace un año. Como estaba en la consulta esperé a terminar con mi trabajo y al intentar leerlo vi que el móvil parecía apagado. Lo conecté al cargador y no daba señales de vida. Empecé a preocuparme y, una vez llegado a mi casa, con calma y tranquilidad cambié la batería, el cargador, releí las instrucciones, lo conecté al ordenador...y,nada. Ni un síntoma de recuperación. Estaba aislado. 

Presto y diligente me fui al Corte Inglés, donde lo había comprado. El servicio de telefonía al que voy es amabilísimo y la dependienta, con sólo toquetearlo, me espetó: "Es la muerte súbita de la placa base del Samsumg". Eso parecía muy grave y, al verme pálido y sudoroso por la mala noticia, consultó con su compañero muy simpático y más experto. Su diagnóstico fue el mismo: "muerte súbita del móvil". Ansioso pregunté: ¿Qué se puede hacer?. Nada, me respondió, llevarlo al fabricante y que lo arregle pero ha perdido todos sus datos. Mi móvil, casi nuevo y muy bien cuidado, había fallecido. Los dependientes me consolaron e hicieron los trámites para intentar la recuperación del cadáver que yacía inerte en el mostrador. También me confirmaron que la muerte súbita de los Samsumg Galaxy no era rara. ¿A alguno de ustedes les ha ocurrido lo mismo?

Picaduras de medusas

Es difícil mejorar lo que ya está muy bien. Desde hace años colaboro, junto con nuestro hospital con la organización KidsHealth. Proponen temas de salud para padres, niños y jóvenes. Me permito recomendarles el de las picaduras de medusas del que tan sólo pongo un extracto:

Si su hijo sufre una picadura: 

• Sáquelo del agua. Enjuague el área con agua de mar. (El agua dulce puede provocar que los aguijones liberen más veneno). No frote el área, puede empeorar la situación. 
• Al haber tantos tipos de aguijones de medusa, es de gran ayuda empapar el área de la piel con vinagre de 15 a 30 minutos. 
• Use una tarjeta de crédito para raspar y sacar los aguijones que aún quedan en la piel. Si están disponibles, coloque crema de afeitar o una pasta de agua de mar con bicarbonato de sodio en el área. Luego raspe los aguijones para sacarlos. 
• Consulte con su médico para determinar si los analgésicos podrían ayudar a que su hijo se sienta mejor. 
• Llame a una ambulancia de inmediato si alguien ha sido picado y tiene dificultades para respirar o tragar si tiene la lengua o los labios hinchados o le ha cambiado la voz si tiene un dolor grave o en general no se siente bien si tiene aguijones en una gran parte del cuerpo si el aguijón está en el ojo o en la boca 

Cómo evitar picaduras de medusas:

• Para reducir las posibilidades de su familia de encontrarse con una medusa, naden únicamente en playas protegidas, donde es más probable que se advierta a los visitantes sobre la presencia de medusas.
• Busque una señal o un banderín de advertencia (en algunas playas colocan un banderín violeta de advertencia cada vez que hay "vida marina peligrosa" en el agua). 
• Considere también llevar una botella pequeña de vinagre en su equipo de playa, por si las dudas.

En Galicia pueden consultar con José Luis Iglesias Diz, un especialista en adolescentes y segundas opiniones de niños

Alguna vez ya les había hablado de él. Por fin, y desde hace poco, los padres gallegos pueden acudir a su consulta privada en Teo (Tel. 626 440 158). Con él podrán resolver todo tipo problemas y, muy especialmente, los de adolescentes. Es un experto en segundas opiniones.

No sólo sabe pediatría. Es un médico humanista, lector, pintor y escritor de prosa y poema. Este verso nos lo regaló tras nuestra despedida del Congreso de Pediatría.

ZEVILLA A mis amigos que vivieron conmigo unos días maravillosos en Zevilla. 6 a 9 de Junio de 2013.
¡Ay! Los laberintos de ladrillo y azar,
¡Ay! los callejones con sus bocas de geranios y su olor a limpio,
¡Ay! el dulce sabor del aire mimado por el sol,
¡Ay! el que fluye verde y cansino y se deja estar para que se reflejen los anillos que casan los barrios separados,
¡Ay! ciudad de palmas y guitarra,
¡Ay! la cuerda que vibra y embarga nuestro pecho, el cante que sobrecoge y la elegancia del vuelo de un capote.
¡Ay! Sevilla
¡Ay! la noche cálida de moros y cristianos
¡Ay! la brusca luna de sangre y la bella giralda que le reza
¡Ay! las mujeres que ennoblecen el garbo con su andar
¡Ay! esos hombres de poderío y pasión de patria
¡Ay! verde de oliva, rojo de muleta y sangre, oro de arena
¡Ay! hermosa y triste Macarena
¡Ay! agonizante Cachorro
¡Ay! Sevilla

La vacuna contra el cáncer de cuello uterino por el virus del papiloma humano

Esta vacuna salió entre luces y sombras. Muchos padres, algunos expertos y la población en general ha tenido sentimientos encontrados ante esta vacuna. Su lanzamiento a bombo y platillo, su alto coste y sus efectos secundarios dividieron las opiniones. Por otro lado era necesario saber si sería efectiva, cuál de las dos  vacunas comercializadas (Gardasil o Cervarix) inmunizaba más y, si serían necesarias nuevas dosis posteriores.

Parece que las cosas se van aclarando aunque algunos todavía son reticentes. Un estudio reciente muestra su efectividad pero también es cierto que, por sus efectos secundarios, Japón ha decidido suspender su administración hasta tener más datos. Sin embargo, creo que es una vacuna recomendable puesto que los efectos secundarios aducidos son menores. Ninguna de las chicas que he vacunado se ha desmayado o ha sentido más dolor que con las vacunas habituales. Todo sea dicho, tengo unas "manitas de oro" para ponerlas.

Otra noticia sorprendente ha saltado a los medios de comunicación. El cáncer de garganta de Michael Douglas (¡chapeau por su valentía al decirlo!) sería debido, al parecer, por practicar sexo oral con personas portadoras del VPH . Los varones españoles no reciben la vacuna por motivos económicos y porque el riesgo de cáncer de pene y verrugas genitales es menor.

Preparen gafas de sol y gorras para los niños y bebés. Llega el verano

España es un país de sol y playas pero, a pesar de ello, nuestros hábitos de protección son mínimos excepto con las cremas de protección solar y alguna cosilla más. En general, al niño le molesta llevar estos adminículos si no se les acostumbra desde pequeño. Todavía estamos a tiempo de hacerlo. Tenemos una primavera fresquita y es el momento oportuno para "entrenarlos"; es cuestión de paciencia y repetición.

Para "los mayores" las gafas de sol es motivo de necesidad y de culto. No hay fabricante que no tenga una línea de moda renovada cada año. Y no son baratas a pesar de su ausente graduación. Los niños no están para modas y cualquier gafa les va bien mientras esté homologada. Lo mismo ocurre con los sombreros o gorras, deben ser amplios para que cubran bien la cara. Con insistencia y cariño lograrán que los lleve habitualmente.

¡Manos a la obra!