Estos días estoy viendo bastantes casos de cojera debidas probablemente al aumento de resfriados. Me explico. Se sabe que hay una relación entre las infecciones víricas invernales y una cojera extraña y benigna de la que cada año se diagnostican unos 100.000 niños en EEUU.
La sinovitis de cadera es una reacción inflamatoria de la membrana sinovial que tapiza el interior de la articulación de la cadera y se manifiesta generalmente entre los 3 y 10 años, con un pico alrededor de los 5. También se la denomina sinovitis tóxica o sinovitis transitoria de la cadera.
El niño comienza a cojear de repente y se queja mucho o poco de dolor, casi siempre de un solo lado, y de molestias al moverse. La causa exacta de la sinovitis de cadera no esta clara: el origen es probablemente viral pero hay quien piensa que podría ser microtraumática. Las radiografías no muestran ninguna anormalidad y en la ecografía, en ocasiones, se ve una ligera inflamación por lo que el diagnóstico de la sinovitis transitoria de cadera se hace por exclusión, es decir, después de descartar otras causas de dolor agudo, como fracturas, osteocondritis, epifisiólisis, infección o tumor, afecciones que requieren tratamiento urgente.
El tratamiento de la sinovitis se basa en el reposo. Como no conviene que camine se le puede autorizar a ver horas y horas la TV (programas aptos) o usar videojuegos a tutiplén. Son útiles los analgésicos y antiinflamatorios. En la forma más leve, el dolor y la cojera desaparecen en pocos días y no requieren cuidados médicos.
En caso de dolor fuerte o radiación del dolor podría estar indicada la inmovilización de la pierna con una férula de tracción, para lo que se requiere la hospitalización del niño. una explicación bastante buena de este trastorno lo encontrarán aquí.
El gran error es confundirla con la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes.
