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viernes, 6 de julio de 2012

Copago o vuelta al "incluido en el Petitorio del SOE"

Cuando me inicié en la lides de recetar, existía el llamado Seguro Obligatorio de Enfermedad (SOE). Era la cobertura médica desde 1948 hasta 1973 hasta la llegada de la Seguridad Social; incluía todos los medicamentos específicos incluidos en el llamado Petitorio del SOE a los que tenía derecho el ciudadano. Los demás estaban excluidos. Los laboratorios andaban locos intentando que sus medicamentos entraran el el "Petitorio del SOE" porque su venta estaba asegurada. Los médicos "del seguro" sólo podían prescribir medicamentos que se encontraban incluidos en aquella conocida lista y si no lo estaba se pagaba a tocateja. En 1973, todo cambió a la "barra libre" y cualquier medicamento de comercializado en España quedaba dentro de la ya llamada Seguridad Social y, unos 10 años más tarde se retiraron los anticonceptivos de la cobertura social pudiéndose comprar libremente sin receta de la misma forma que los OTC. Con la aparición de los genéricos (EFG) algunos volvieron a ser financiados por el Sistema Nacional de Salud. Sólo la píldora del día después quedó queda excluida del catálogo y se autorizó su dispensación sin receta en farmacias sin autorización médica y a menores.

Ahora sabemos que el Gobierno para ahorrar unos milloncejos, pretende excluir unos 456 medicamentos sin saber el criterio de inclusión y exclusión. Me parece una ridiculez. Tanto el país como todo el el sistema sanitario y farmacéutico precisan de una limpieza a fondo para que sean eficaces aún a costa de que caigan algunas cabezas. Los medicamentos esenciales (según la OMS) como ya comenté en una entrada anterior, deberían ser cubiertos por el Sistema Nacional de Salud. Los demás no deberían ser de copago sino de pago, excepto aquellos que por su combinación sinérgica  entre ellos, y tras revisión de un buen comité de expertos anónimos para las farmacéuticas, también lo estuvieran. 

Ahora deberíamos volver a un nuevo Petitorio en el que se atendiera con especial cuidado a los pacientes con enfermedades crónicas y no obligara a pagar a los pensionistas por algo por lo que han estado cotizando durante toda su vida laboral. 

Acabo con un poco de humor.

jueves, 9 de abril de 2009

La autonomía catalana y la medicina española

Estoy incómodo y molesto. A un pariente cercanísimo lo tuvieron que ingresar en el Hospital Durán i Reynals de L´Hospitalet. Por suerte fue dado de alta a los pocos días con el informe de su estancia en catalán. A lo pocos días tuvo que ir a Madrid; se empezó a encontrar mal y acudió a Urgencias del Hospital La Paz. Le visitaron correctamente pero no entendían nada del informe médico previo, como es lógico. Si a mí me viene a consultar un niño vasco con todos los informes médicos en euskera ya me explicarán como me las arreglo para entenderlo. Pero eso no es importante. Siempre digo que si me reencarno después de mi muerte y recaigo en Catalunya las dos lenguas que aprendería bien, con mi limitada capacidad intelectual, serían el español y el inglés. En tercer lugar, el catalán.

La traba principal en el Hospital La Paz no fue el idioma sino nuestra tarjeta TSI (Tarjeta Sanitaria Individual) antes conocida como la cartilla del seguro. Pues bien, allí le dijeron que esta tarjeta no servía ya que necesitaba el numero de afiliación a la seguridad social. En el TSI no consta nada y me gustaría saber cuántos de ustedes saben o tienen a mano dicho número. Después de revolver papeles en Barcelona se encontró el dichoso número, fuése y no hubo nada (El Quijote). He enviado una carta de sugerencia al Departament de Sanitat de Catalunya en la que les pido y suplico resolver una cosa tan complicada como es poner en la TSI y en un lugar conveniente, el número de afiliación a la S.S. Qué mal suena eso ¿eh? La sencilla dirección para reclamar o hacer sugerencias sobre todo para gente mayor que no saben escribir a máquina y menos usar un ordenador se la doy a continuación por si la necesitan:

Direcció d'Atenció al Ciutadà
Regió Sanitària de Barcelona
Edifici Mestral. Parc Sanitari Pere Virgili
Av. Esteve Terrades, 30
08023 Barcelona
tel. 932594100
fax: 932594101

jueves, 25 de septiembre de 2008

Somos una inmensa ONG

No soy un experto en inmigración ni en cuestiones referentes a la seguridad social pero como médico que trabaja en un hospital público no hace falta ser un lince para darse cuenta del uso y abuso de los inmigrantes -y autóctonos- del sistema sanitario de salud. Ignoro cómo obtienen su cartilla para acceder a los servicios médicos pero es es un hecho que en nuestro país es Jauja. En lo consulados españoles tienen unas normas que en resumen dicen lo siguiente: para trabajar en España se necesita tener la nacionalidad española o una visa de residente con los siguientes documentos: Pasaporte, Formularios de solicitud, Constancia de estado civil, Legalización de documentos, Fotografías, Contrato de trabajo, Carta de buena conducta, Visa, Documentación para familiares y
  • Certificado médico: El interesado deberá someterse a un examen médico antes de recibir su visa. La información sobre los requisitos y exigencias de este examen, así como dónde podrás efectuarlo, deberá obtenerla en el Consulado. Este documento se presentará una vez que la visa de residencia haya sido aprobada por la autoridad consular en su país. ¿Es cierta esta aseveración? ¿se revisan al llegar por un médico? ¿alguien de ustedes lo sabe?
Se supone que todo esto se cumple a rajatabla y tras ello se obtiene el acceso a toda la sanidad incluyendo todos los servicios de que dispone (transplantes, diálisis, cirugía cardíaca, etc.)

Un familiar muy cercano está tramitando la solicitud para entrar en Australia y le exigen un examen de salud tan exhaustivo que, para no cansarles porque está en inglés, lo verán si pulsan aquí. Pero no es solo eso; uno se queda boquiabierto con la necesidad de dar un informe detallado de la radiografía de tórax con la certificación de un radiólogo. Exigentes esos australianos...

Agárrense, antes de ir allí un folleto de información general recalca un apartado titulado "DOS AÑOS DE ESPERA PARA SEGURIDAD SOCIAL. Antes de recibir el derecho a las prestaciones de la seguridad social han de haber vivido 2 años en ese país de forma legal. Y para tener derecho a pensiones como mínimo han de ser de diez". Hay otro párrafo sin desperdicio que empieza así: "Es de suma importancia que usted comprenda que deberá tener dinero suficiente para mantenerse a sí mismo (y las personas a su cargo) por lo menos durante sus 2 primeros años en Australia."

Aquí tenemos brazos abiertos para todos sin distinción de color, raza, origen o religión. Nuestra seguridad social ampara hasta los que no pegan ni sello. En el hospital ya hay un médico dedicado exclusivamente a la tuberculosis y podría seguir con otros temas que afectan o afectarán a la salud de su hijo ahora o más adelante.

No estoy contra de los inmigrantes sino contra el coladero sin control médico "Semos" una inmensa ONG y usted aporta su granito de arena
. Que Dios se lo pague.