El pediatra J-C Suris Granell, otro "fórmula 1" de la medicina

Joan-Carles Suris Granell será nombrado Litt Visiting Professor en el próximo congreso de la Society for Adolescent Health and Medicine (SAHM) de EEUU. Actualmente es director del Groupe de Recherche sur la Santé des Adolescents en el Institut Universitaire de Médecine Sociale et Préventive de Lausanne (Suiza).  Dicho así no les dirá mucho pero ahora les explico. De alguna forma, soy culpable de este acontecimiento al aconsejarle que se especializara en adolescentes y me siento muy orgulloso de ello.

Joan-Carles es un pediatra que estuvo en mi hospital en su época de residente. En aquel momento la medicina del adolescente empezaba a ser de interés entre los pediatras españoles. Sin embargo, esta especialidad siempre ha tenido una repercusión limitada a nivel de la pediatría "oficial". Pocos hospitales tienen zonas de atención específicas para jóvenes. Joan-Carles se fue a hacer "las américas" en Minneapolis, se hizo especialista en salud pública, en medicina del adolescente, se doctoró en medicina y, con unas escasas perspectivas en España, recaló en Suiza. Allí su curriculum se ha engrandecido tanto que la Society for Adolescent Health and Medicine (la más prestigiosa del mundo) le ha premiado con ese título.

Otra mente desperdiciada en nuestro país

Triste herencia

He pasado muchos días sin escribir. Afortunadamente, he podido tener dos periodos cortos de descanso que no de relajación. En uno de ellos fui a ver la exposición Sorolla y Estados Unidos antes de que finalizara aunque los apretones por el gentio no permitían ver bien las obras expuestas. Creo que se puede disfrutar "casi " igual haciendo una visita virtual pulsando aquí. 

Uno de los cuadros más emblemáticos es el titulado "Triste herencia". El título y la observación del tema invitan a la reflexión a los incrédulos de las vacunas. Todavía hay padres que no quiere vacunar a sus hijos ni de la polio, una de las más efectivas. En él, un hermano de la Orden de San Juan de Dios acompaña a unos niños en el baño playero. Un par van con muletas por las consecuencias de su infección.

Para el 2015

                          ¿Cuánto queda?

Feliz Navidad

Feliz Navidad

Feliz Navidad

Jubilar al talento es un error

Por la burrada de las jubilaciones forzosas la pediatría gallega perdió a uno de sus mejores representantes, el Dr. José Luis Iglesiaz Diz, experto en pediatría y medicina del adolescente. En la plenitud de su profesión, le obligaron a dejar su puesto en el CHUS. Tremendo. Pero José Luis es un hombre entero que, tras el júbilo de dejar de trabajar, se dedica a sus muy variados intereses. Es un humanista, filósofo, pintor, escritor, músico y amigo entrañable. Él y su mujer, Toña, componen un gran equipo que ha sabido navegar con serenidad los embates de la vida,

Nos ha regalado una felicitación de Navidad que la reproduzco sin su permiso. Seguro que no se enfadará.

"Para todos los que aman y son amados, para los que desean amar y ser amados y sobre todo para los que la desgracia no les permite pensar en ser amados."

El Dr. Iglesias Diz con su guitarra, su armónica y sus cuadros

Bronquiolitis en el niño, nada sirve para nada

Estamos en plena época de broquiolitis. Los ingresos bloquean las camas de los hospitales por la cantidad de niños afectados y porque como mínimo suelen estar entre 7 y 10 ingresados. Lo gordo es que tras años de estudio e investigaciones, la Academia Americana de Pediatría (AAP) publicó en noviembre una nueva guía sobre la bronquiolitis que es descorazonadora. Simplificando, nada sirve para nada.

Estoy de acuerdo con el encendido editorial publicado  por el Dr. Manuel Gimeno. El desespero de los pediatras ante esta infección hace que se empleen tratamientos que resultan ineficaces, tanto fuera como dentro del hospital. Sin duda, se hacen con buena voluntad creyendo que mejorará al niño y para que los padres estén más tranquilos al "ver que se le hace algo". Pero ya en el 2010 los expertos españoles avisaron que casi nada se podía hacer. La nueva Guía de Práctica Clínica de la AAP es desoladora.

Sin embargo, debo decir que la medicina es ciencia pero también arte. Los protocolos son importantes en enfermedades muy graves, y muy especialmente ante situaciones complejas, como se ha visto en la crisis del ébola. Ahí no hay más remedio que ajustarse  a las pautas o recomendaciones para evitar fallos. En cambio, hay muchas situaciones y enfermedades en que la pauta o el protocolo puede ser modificada por el arte o la experiencia del pediatra y, probablemente, esta infección sea una de ellas.

Grabar al niño mientras tose puede ser muy útil para el pediatra.

"Pharming" ¿frecuente en España?

El pharming o skittling es el el consumo de fármacos -antidepresivos, jarabes con codeína, ansiolíticos, etc.- con fines recreativos buscanto el efecto adverso de los medicamentos como la euforia, relajación o alucinaciones. Muchos de ellos se venden sin receta médica (OTC). Dicho de otra manera, es una forma diferente de "colocarse" entre los adolescentes.

La forma de consumirlos es en reuniones, fiestas o quedadas repartiéndose entre los asistentes. En vez de llevar botellas de alcohol llevan pastillas. La forma más peligrosa de tomarlos es la "ruleta píldora" en la que todos los medicamentos, comprados u obtenidos del botiquín casero, se ponen mezcados en un recipiente. Al azar se ingieren unos cuantos y, a veces, "regados" con bebidas estimulantes o alcohol.  El resultado puede ser desastroso-incluso la muerte- con el agravante de que el médico de guardia no puede saber en número y la cantidad de fármacos ingeridos "de una tacada". Al parecer, un medicamento contra los resfriados (el de las 3 C) es muy popular en EEUU cuando se usa con fines recreativos. 

No tengo datos sobre el pharming en España pero muchos productos para los resfriados que se venden en farmacias contienen los tres principios activos que se buscan ellos. 

PS: No confundir este término con el pharming cibernético, una forma de estafa por internet.