Dos trayectorias diferentes

Hace poco tuvimos una reunión de antiguos alumnos de mi colegio. Faltaron un porcentaje significativo. Con el paso de los años algunos han muerto, otros están muy lejos y, a los menos, no les ha sonreído la vida. Algo parecido a lo que se ve en este emocionante vídeo.

Campaña para vacunar del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB) y la vacuna de Érika

El COMB lanza la campaña “Vacunar es proteger” para promover la vacunación responsable.

Me parecen encomiables estas campañas pero no se si calan en la población. La campaña se puso en marcha a raíz del niño no vacunado y que falleció de difteria. Pero acaba de aparecer un reportaje sobre el caso de Érika que añade más leña a la "tormenta perfecta" sobre las ventajas  y los riesgos de la vacunación -que los tienen- como cualquier medicamento.

¿Cuando empezó "la epidemia" la obesidad infantil?

La primera fase se inició a mediados de la década de los 70 del pasado siglo XX. Esta fase, que se caracteriza por el avance de la obesidad en la población infantil, se desarrolló tan rápidamente que en EEUU hoy, uno de cada tres niñ@s es obeso. En el estado español vamos por el mismo camino aunque, afortunadamente, algo retrasados. En los últimos 15 años la proporción de niñ@s obesos en España se ha triplicado, pasando de 1 de cada 20 a 1 de cada 6. Asistimos ahora al despegue de la 2ª fase de la epidemia que consiste en la disminución de la edad en la que aparecen ciertas enfermedades. La diabetes tipo 2, desconocida hasta hace poco en pediatría, afecta ya a uno de cada tres niñ@s obesos. 

Algunos expertos -David Ludwig, de la Universidad de Harvard en la revista “The New England Journal of Medicine”- predicen una tercera fase en el desarrollo de la epidemia. Si nadie consigue impedirlo, antes de 20 años asistiremos a la aparición de enfermedades como infartos o patologías renales, propias de personas de 60 años, a partir de los 35 años. Este proceso puede acelerarse porque, si en una pareja, uno de los dos progenitores padece obesidad y diabetes “tipo 2”, en su descendencia se duplica el riesgo de desarrollar ambas patologías.

La Academia Americana de Pediatría acaba de hacer énfasis en que la prevención de la obesidad debe empezar a los 2 años de edad.

El "top ten" de los hospitales pediátricos en EEUU

Tomada, sin permiso, de todocoleccion

Cada año, el US News clasifica los 10 mejores hospitales infantiles en 10 especialidades diferentes: cáncer, cardiología y cirugía cardíaca, diabetes y endocrinología, gastroenterología y cirugía gastrointestinal, neonatología, nefrología, neurología y neurocirugía, ortopedia, neumología y urología.

Estos listados parecen ser realizados con datos objetivos. Sin duda, todas las clasificaciones adolecen de fallos en la valoración pero  yo creo que es una buena vara de medir para entenderse. Por suerte, he podido visitar varos de los que están en la lista y, verdaderamente, son algo excepcional. No se pueden comparar con los de España porque el sistema sanitario es antagónico pero, en conjunto, mucho mejor el nuestro.

El Hospital estaría entre ellos. Sin permiso, porque no sé a quién pedírselo, adjunto una foto de cuando empecé a trabajar ahí.

MÉDICOS RESIDENTES (RESISTENTES)

Cómo era el hospital cuando empecé
(Reproducido sin permiso)

Este es el título de un estupendo post del Dr. Iglesias Diz. Por suerte, he dejado atrás algunas situaciones que "me estresaban" como los exámenes o las guardias. Ya no tengo que examinarme de nada aunque me gusta estudiar; nada de malos ratos en solitario frente a un papel. Tampoco hago guardias en el hospital. Cuando empecé sólo había un pediatra de guardia, para todo el hospital.

Al trasladarme a cuidados intensivos, ya ascendido a adjunto de pediatría, vigilaba y trataba yo solo a los enfermos de la UCI de mayores y de neonatos (unas 25 camas de alto riesgo incluyendo los partos). Las jornadas eran casi de 30 horas y sin parar (desde las 8 de la mañana hasta las 15 h del día siguiente). Por eso, también nos llamaban "resistentes" en vez de residentes. Cuando vuelvo la vista atrás, me doy cuenta de que he trabajado mucho...

Por suerte, estas maratonianas jornadas se han regularizado aunque no dejan de ser agotadoras. Algunos residentes "no resisten"  al sueño o al estrés desembocando en suicidio.

“Imparables contra la leucemia”

Desde que se creó la Fundación Josep Carreras (F.J.C.) en 1988, el pronóstico y el tratamiento de las leucemias han mejorado de forma impresionante pero todavía mueren la mitad de los pacientes adultos y dos de cada diez niños.

No se han determinado las causas de los diferentes tipos de leucemia y algunas son del todo incurables. Por todo ello, la Fundación Josep Carreras contra la Leucemia tiene un objetivo: "Hasta que la curemos definitivamente, no vamos a parar". 

La F.J.C. quiere recaudar más fondos y recursos para invertir en investigación científica, para acortar el camino hacia la curación definitiva de la enfermedad. En este año 2015, el objetivo es conseguir que la sociedad colabore enviando SMS solidarios (Envío de la palabra IMPARABLES al 28027. Coste del SMS 1,2€. Donativo íntegro. Disponible para móviles Movistar, Orange, Vodafone y Yoigo en España).

Las nuevas tecnologías en niños y adolescentes. Guía para educar saludablemente en una sociedad digital

Las nuevas tecnologías han llegado para quedarse y cada vez los niños son más precoces a la hora de utilizar dispositivos móviles, ya sean smartphones, tabletas, ordenadores, etc. Muchos padres y educadores ya asumen que los menores son nativos digitales pero esto no significa que hagan un uso responsable o saludable de estas tecnologías. De hecho un mal uso de ellas puede conllevar serios riesgos de adicción o malas prácticas. 

El Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, pionero en la introducción de las tecnologías de la información en el sector de la salud y de la atención al paciente, ha dedicado Cuaderno FAROS a ofrecer pautas para la correcta incorporación de las tecnologías en niños y adolescentes. En él se ofrece a padres, madres y educadores una guía completa sobre cómo guiar y acompañar a los menores en el uso de las tecnologías digitales bajo un enfoque positivo. Un enfoque bajo el cual se quieren resaltar los beneficios y oportunidades que ofrecen estas herramientas para el desarrollo de los niños y adoelscentes en distintos ámbitos. En resumen, que no son tan malas.

Para descargar el Cuaderno Faros pulsen aquí.

Un “problema mundial” interrumpe el suministro de vacunas contra la tos ferina

No hay vacunas contra la tosferina. Vean la nota de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS. En resumen, los laboratorios (Sanofi Pasteur MSD, S.A., Glaxosmithkline S.A. y Glaxosmithkline Biologicals, S.A.) han comunicado problemas de suministro, a nivel mundial, por dificultades en la fabricación del componente pertúsico, que no tienen un origen común, y que podría prolongarse en el tiempo. Dada la actual situación de la vacuna dTpa, se podrá retrasar la dosis de recuerdo de los 6 años hasta que se restaure el suministro

La AEMPS está trabajando activamente con los titulares de las vacunas y se han podido conseguir algunas unidades adicionales bien a través de autorizaciones de comercialización excepcional o por la vía de medicación extranjera.

¿Cómo es posible que dos grandes laboratorios tengan un problema similar "sin un origen común"? Lo que me molesta no es que falten vacunas sino ignorar las causas reales de "las dificultades en la fabricación". Por otra parte, la nota sugiere que la AEMPS ha tenido que recurrir a métodos poco habituales para "conseguir algunas unidades adicionales".

La falta de una información clara es lo que hace dudar a muchos padres sobre la conveniencia o seguridad de la vacunación.

Se puede educar con las tecnologías digitales

No se pierdan la presentación de esta guía práctica para padres y educadores. Unas orientaciones para educar saludablemente a niños y adolescentes en el uso de las tecnologías digitales.

Como dicen los cánones, es un tema "de rabiosa actualidad". En la consulta, capto la preocupación de los padres por enfrentarse a un mundo nuevo que, de momento, nos ha pillado desprevenidos. El acto tendrá lugar el próximo jueves 28 de mayo a las 19:00h en el Auditorio del Edificio Docente del Hospital Sant Joan de Déu. 

 Para inscripciones pulsen aquí.

¡Niños, dentro de poco ya no os pincharemos para vacunaros!

El Georgia Institute of Technology y Centros para el Control y la Prevención de enfermedades (CDC) han desarrollado un parche de 100 microagujas -en vez del clásico pinchazo- que parece ser útil para vacunar, de momento, contra el sarampión pero que podría ulilizarse contra otras enfermedades infecciosas prevenibles. La parte inferior del parche, de un centímetro cuadrado, tiene las microagujas con la vacuna impregnadas en ellas. Se aplica sobre la piel apretando con un dedo. En el vídeo pueden ver el funcionamiento.

Este nuevo método tiene muchas ventajas respecto a la vacunación clásica:  no requiere personal cualificado, es más fácil de almacenar y distribuir, deja pocos residuos (jeringuilla y envases) y es menos doloroso.

¡Ah!, más progresos. La vacuna de la gripe se podrá dar por vía nasal.